下颈椎后路侧块螺钉固定的“两点法”应用解剖研究

http://www.100md.com 2005年8月1日 魏亦兵 周建伟 张志玉 黄煌渊 顾玉东

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     [摘要] 目的 通过解剖学研究，获得安全的下颈椎侧块螺钉的置钉技术。方法 取28具C_3—7标本，年龄 28～79岁。解剖确定安全的入、出针点——侧块背面中心内侧1 mm处为入针点、横突与侧块相交处后方为出针点，以克氏针代替螺钉置入，摄取标本侧位片和各椎体的横断面片，测量X线片上克氏针在矢状面和横断面成角。同时测量标本上克氏针在侧块内的长度(进针深度)。结果 以C_3—7侧块背面中心内侧1mm处为人针点，克氏针向头侧成角(头倾角)18～39°、向外侧成角(外倾角)为14～37°，针尖可自横突与侧块相交处后方穿出，该处与神经根和椎动脉均隔以横突后结节。C_～7侧块内进针深度为9.4～14.8mm。结论 颈椎侧块钢板螺钉在 C_3～7较安全的置钉技术是以侧块背面中心内侧1mm处为入钉点，外倾25～35°、头倾20～30°置入，深度为11～ 12mm。

    [关键词] 颈椎； 侧块； 钢板螺钉； 解剖

    [中国图书馆分类法分类号] R 687.3⁺2

    http://www.100md.com/html/paper/0257-8131/2005/04/11.htm

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