三点法腋路臂丛神经阻滞——神经刺激器法和异感法的比较
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[摘要] 目的 采用随机对照的方法对神经刺激器法和异感法这两种定位方法在三点腋路臂丛阻滞中的效果进行比较。方法 45名拟行前臂和手部手术的病人被随机分入异感定位组(paresthesia，PAR组n=23)和周围神经刺激器定位组(penpheralnervestlmulator，PNS组n=22)，分别采用异感定位法和神经刺激器定位法定位支配上肢的4支混合神经中的3支(肌皮神经、正中神经、桡神经或尺神经)，将等量的2%利多卡因和0.5%布比卡因混合液40mL分别注射于3支神经周围，其中肌皮神经5mL，正中神经15mL，桡神经或尺神经15 mL，另5 mL侵润上臂内侧的皮神经。臂丛阻滞成功被定义为注射30min后，肘部远端5支神经(肌皮神经、桡神经、正中神经、尺神经和前臂内侧皮神经)支配区域的感觉阻滞完全，比较2组在臂丛阻滞成功率、时效和并发症等方面的差异。结果 PNS组的阻滞成功率要高于PAR组(95 5%对54 5%，P
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