食管管状吻合器运用中降低吻合口瘘的探讨
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[摘要] 目的 研究通过改进对食管残端的处理降低吻合口瘘的发生。方法 在我院接受食管贲门癌切除术并使用管状吻合器重建食管的480例患者根据术中食管残端处理方法的不同分为两组。第一组300例,食管残端用荷包钳法作荷包处理;第二组180例,食管残端在荷包钳处理的基础上,再间断全层缝合食管壁并结扎缝线,或沿食管残端连续全层缝合一周,放人抵钉座后结扎缝线。结果 第一组患者吻合结束后检查切下的食管圈有10例黏膜不完整,吻合口痿8例;第二组患者食管圈均完整,无吻合口瘘发生。结论 对食管残端处理的改进有助于减少术后吻合口瘘。
[关键词] 食管贲门癌; 管状吻合器; 吻合口瘘
[中国图书馆分类法分类号] 的655.4
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