脂质体血液透析清除蛋白结合性毒素的初步试验
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[摘要] 目的 体外试验条件下模拟血液透析，观察脂质体血液透析(HLD)对蛋白结合性溶质的清除效果，并与常规血液透析和白蛋白透析进行比较。方法 采用体外闭合循环，分别于血液侧(B侧)加入含3—硫酸吲哚酚(1S)，胆红素(BiD和胆酸钠(CA)的牛血清白蛋白(BSA)溶液。根据透析液侧(D侧)成分分为对照组(生理盐水)，白蛋白组(BSA生理盐水溶液)和脂质体组(4%大豆卵磷脂脂质体生理盐水溶液)，每组进行3次150 min体外循环，每30min分别由两侧取样测定溶质浓度及白蛋白水平。结果 白蛋白组中IS在30mln即达到两侧平衡，脂质体组和对照组中IS分别在90 min～120 min和150 min时两侧溶质浓度接近。CA在白蛋白组和脂质体组中清除较快；对照组中B侧CA水平则在60 min～90 min已达平台，而其D侧含量维持于低水平。Bil的清除曲线与CA类似，但在脂质体组中60min后才显示逐渐下降。各组中BSA含量在30mln轻度下降外，其后则无明显变化。结论 与常规血液透析方式相比，HLD和白蛋白透析能更有效清除蛋白结合性溶质，而HLD起效较慢但效应更持久。
[关键词] 脂质体血液透析； 蛋白结合性毒素； 白蛋白
[中图分类号] R 459.5
[文献标识码] A
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