关键词黄连阿胶汤胶艾汤当归芍药散白术散胎动不安

    笔者近年来运用经方治疗胎动不安，获效良好。现撷其一二，介绍如下。

    1、黄连阿胶汤

    黄连阿胶汤方出自《伤寒论·辨少阴病脉证并治法第十一》中，是治疗“少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧”的方剂。药由黄连、黄芩、芍药、鸡子黄、阿胶组成。

    黄某，40岁。2005年2月24日诊。妊娠5个月。自妊娠起一直下腹部隐痛，时作时止。2月11日以来因子宫收缩频繁，每3～5分钟1次，伴有便意而收住他院，血压145/95mmHg。经硫酸镁静脉滴注、舌下含舒喘灵片2天后，症状缓解，血压降至114/75mmHg，连续用药至今，突发子宫收缩频繁，下腹疼痛，出现便意，伴心律增快，彻夜难眠。心电图提示：窦性心动过速(130次/分)；频发室性早搏；ST-T段改变。纳呆，夜寐不安。来本院就诊时痛苦异常，双手紧捂下腹，呻吟不断，无法久坐。患者原有慢性心肌炎、高血压病史。生育史：1-1-2-1。舌淡红、苔白厚腻，脉数结代。治法：通阳复脉，宁神安胎。方剂：白术散(《金匮要略》)合炙甘草汤、芍药甘草汤(《伤寒论》)加减：炒白术、柏子仁、阿胶(烊冲)各10g，牡蛎15g，川椒、肉桂、干姜各3g，炙甘草9g，红参(调冲)12g，炒白芍20g，大枣6个，鸡子黄(打冲)1个，2剂。二诊：服药之后，当晚子宫收缩明显减少，下腹疼痛消失，心率降至86次/分 ......