降糖清肝汤治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝30例临床观察
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王娅玲 浙江省温州市中西医结合医院
【摘要】目的:观察降糖清肝汤治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的治疗效果。方法:将60例2型糖尿病合并脂肪肝患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组用降糖清肝汤治疗,对照组用二甲双胍和维生素E治疗,疗程12周,观察两组患者肝功能、血脂、血糖、B超的改善情况。结果:治疗组和对照组治疗前后患者丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2HBG)、B超等有明显改善(P0.01)。12周后治疗组总有效率为66.67%,对照组总有效率为50.00%,两组对比有显著差异。结论:降糖清肝汤治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝有效,可能与改善胰岛素抵抗.增加胰岛素敏感性、阻止内源性脂质吸收和外源性脂质合成,促进脂质运转和排泄有关。
【关键词】 型糖尿病 非酒精性脂肪肝 降糖清肝汤 对照观察
【分类号】R259
随着生活条件改善和B超检查的普及，2型糖尿病和脂肪肝的发病率和诊断率逐年上升，2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的患者也不断增加。据调查，脂肪肝患者中4%~46%患者有糖尿病，而2型糖尿病患者脂肪肝的B超检出率为2%~55%〔’〕。15%的脂肪肝患者可以从单纯的脂肪肝转变为肝纤
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摘要目的：观察降糖清肝汤治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的治疗效果。方法：将60例2型糖尿病合并脂肪肝患者随机分为治疗组30例和对照组30例，治疗组用降糖清肝汤治疗，对照组用二甲双胍和维生素E治疗，疗程12周，观察两组患者肝功能、血脂、血糖、B超的改善情况。结果：治疗组和对照组治疗前后患者丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2HBG)、B超等有明显改善(P2检验。
3治疗结果
3.1疗效评定标准：根据《中药新药临床研究指导原则》中糖尿病和脂肪肝的疗效标准。显效：临床症状消失，空腹及餐后2小时血糖降至正常或下降值超过治疗前40%，肝功能正常，血脂下降≥20%，B超显示肝内回声前部明显减弱，后部衰减明显减轻，管道系统走向清晰；有效：临床症状明显减轻，空腹及餐后2小时血糖值下降超过治疗前20%但未达到显效标准，肝功能部分恢复，血脂较治疗前下降10%—19%，肝脏B超提示好转；无效：各项指标未达有效标准，B超提示未见好转。
3.2结果：经过12周治疗后，治疗组血糖下降不及对照组，肝功能、血脂、B超改善情况以及总有效率均高于对照组，各组比较有显著差异(P
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