摘要 目的：观察血府逐瘀汤治疗缺血性脑卒中后抑郁症的临床疗效。方法：将62例缺血性脑卒中后抑郁症患者随机分为两组。治疗组32例用血府逐瘀汤治疗，对照组30例用氟西汀胶囊治疗，4周为1疗程，观察抑郁症改善和神经功能康复疗效。结果：抑郁症疗效总有效率：治疗组为87.50%，对照组为66.67%，2组总有效率经统计学处理，差异有显著性意义(P<0.05)；神经功能康复疗效：治疗组为93.75%，对照组为56.67%，2组总有效率经统计学处理，差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论：血府逐瘀汤治疗缺血性脑卒中后抑郁症有效率明显优于氟西汀，具有临床实用价值。

    关键词 缺血性脑卒中后抑郁症 血府逐瘀汤 氟西汀 对照观察

    脑卒中后抑郁症(PSD)是脑血管疾病常见的并发症之一，发病率高，不仅影响卒中病人的生活质量，还影响患者的神经功能康复，甚至增加脑卒中患者的病死率。近年来随着生活水平的提高，脑卒中后抑郁症越来越引起人们的重视。笔者自1998年10月至2005年10月，应用血府逐瘀汤治疗缺血性脑卒中后抑郁症32例，收效满意，现报告如下。

    1 一般资料

    观察病例共62例，均为我院门诊及住院患者，符合第四届全国脑血管病学术会议制订的缺血性脑卒中诊断标准^[1]。所有病例经头颅CT或MRI确诊为缺血性脑卒中，均为脑卒中后0.5~18个月内患者，能完成各项观察评分，符合《中国精神疾病分类方案及诊断标准(CCMD-3)》^[2]抑郁症的诊断标准 ......