参芪地黄汤加减治疗糖尿病肾病32例临床观察
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关键词 糖尿病肾病 参芪地黄汤 对照观察
自2000年-2005年，我们经过多年的临床实践，采用在常规治疗的基础上加用参芪地黄汤加减治疗糖尿病肾病32例，取得良好的临床疗效。现报道如下。
1 临床资料
1.1 诊断标准：所有患者均为来自本院的门诊或住院病人，①符合1999年WHO推荐的糖尿病诊断标准；②符合按Mogensen分期为Ⅳ期的糖尿病肾病患者；③除外其他原因引起的肾脏病变。
1.2 一般资料：62例患者随机分为2组。治疗组32例中，男18例，女14例；年龄39-78岁，平均56.4岁；病程6-15年，平均8.2年；合并周围神经病变20例，合并视网膜病变12例，合并高血压22例，合并腔隙性梗死6例。对照组30例中，男16例，女14例；年龄36-82岁，平均55.4岁；病程4-15年，平均7.9年；合并周围神经病变19例，合并视网膜病变10例，合并高血压20例，合并腔隙性梗死5例。2组患者性别、年龄、病程、并发症等经统计学处理，差异无显著性意义(P>0.05)，具有可比性。
2 治疗方法
2.1 治疗用药：对照组治疗采用：①在饮食控制的基础上，使用胰岛素或口服降糖药控制血糖在正常范围之内；②选择洛汀新10mg/d或厄贝沙坦150mg/d，控制血压在130/80mmHg以下；③对症处理。治疗组在对照组治疗的基础上加用参芪地黄汤：生黄芪、太子参、茯苓、川芎各30g，干地黄20g，天冬、麦冬、五味子、炒白术、杭白芍、丹参、丹皮各10g，炒莪术、淡海藻各15g。加减：阴虚甚者，加女贞子、旱莲草；浮肿者 ......
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