黄芪注射液合丹参注射液治疗慢性肝炎肝硬化45例
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关键词 黄芪注射液 丹参注射液 慢性肝炎肝硬化 临床观察
我们从2003年4月-2005年11月采用黄芪注射液合丹参注射液治疗慢性肝炎肝硬化45例，取得了满意的疗效，现报道如下。
1 一般资料
128例均符合1995年全国第五次传染病寄生虫病会议修订的诊断标准，随机分为3组。治疗组45例，男25例，女20例；年龄20-55岁，平均37岁；病程5-13年。丹参组40例，男20例，女20例；年龄20-53岁，平均35岁；病程4-11年。益肝灵组43例，男25例，女18例；年龄18-51岁，平均33岁；病程5-10年。3组一般资料比较无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。
2 治疗方法
2.1 治疗组：黄芪注射液20ml(每1ml含黄芪2g，10ml/支，成都地奥九泓制药厂生产)和丹参注射液(每10ml/支，正大青春宝药业有限公司生产)20ml加入5%葡萄糖250ml中静脉滴注，每日1次。
2.2 丹参组：丹参注射液20ml加入5%葡萄糖250ml静脉滴注，每日1次。
2.3 益肝灵组：益肝灵(主要成份水飞蓟素，西安利君精华药业公司生产)，每次2片，每日3次。
有腹水的加适量氨基酸和双氢克尿噻。均以3个月为1个疗程。治疗前及治疗结束后检查谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)、总胆红素(T-Bil)等。
3 治疗结果
3.1 疗效标准：基本治愈：症状消失，生化及B超检查正常；显效：症状消失，B超检查基本正常，ALT下降≥80%，ALB升高至与正常相差0.05)。
3.3 3组患者治疗前后ALT、ALB、T-Bil变化比较：详见表1。
4 体会
慢性肝炎肝硬化属祖国医学“积聚”、“胁痛”等范畴，多系邪毒蕴肝，日久气血亏虚，气滞血瘀。气为血之帅，故用黄芪注射液补气以促进血行，丹参注射液活血化瘀，两药同用益气活血以治之根本。现代药理研究发现，黄芪有保护肝脏，防止糖原减少，减轻肝脏受肿瘤、药物及肝炎病毒的损害。丹参可扩张肝内血管，活化微循环，使微循环血流加速，并可减轻肝细胞变性、坏死，减少芳香族氨基酸产生，促进白蛋白合成，纠正蛋白及氨基酸代谢的紊乱，从而达到提高血清蛋白的作用。两者合用，可促进肝细胞新生，改善肝细胞功能，降低ALT、AST，提高ALB水平。通过本次临床观察证实，黄芪注射液与丹参注射液合用，治疗慢性肝炎肝硬化有较好疗效。并且无毒副作用，可推广使用。
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