中西医结合治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症24例
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摘要目的:观察茵陈蒿汤加减治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症的疗效。方法:48例慢性乙肝高胆红素血症患者随机分为两组,各24例。对照组给予甘利欣、促肝细胞生长素、补充人血白蛋白或血浆;治疗组在对照组治疗基础上加用茵陈蒿汤加味,疗程4周。治疗前后检测患者血清谷丙转氨酶(ALT)、血清胆红素(TBIL)、凝血酶原活动度(PTA)。结果:两组治疗后ALT、TBIL、PTA的水平比较有显著性差异(P171.0μmol/L。②无重叠其他病毒感染者。③排除其他慢性疾病,如肾病综合征、类风湿性关节炎、溶血性黄疸等疾病。随机分为治疗组和对照组各
24例,治疗组中,男16例,女8例;平均年龄46岁。对照组中,男17例,女7例;平均年龄50岁。两组间年龄、性别比较无显著性差异(P>0.05)。
2治疗方法
2.1对照组:用甘利欣30ml,加入200ml 5%葡萄糖注射液中静滴,每日1次;茵栀黄30ml,加入250ml 5%葡萄糖注射液中静滴,每日1次;促肝细胞生长素80~160mg,加入250ml 5%葡萄糖注射液中静滴,每日1次;每日补充人血白蛋白10g或血浆200ml。疗程4周。
2.2治疗组:在对照组治疗的基础上,加用茵陈蒿汤加味:茵陈40g,栀子、蒲公英、赤芍、泽兰、陈皮、杏仁各10g,大黄6g,丹参、车前子(布包)、泽泻各15g。加减:大便次数多者可去大黄,湿偏盛可加通草,解毒可加银花、板蓝根,活血加红花,化痰可加橘红。每日1剂,水煎服。疗程4周。
3观察指标
每周化验1次ALT、TBIL、PTA。
两组采用χ2检验,用SPSS10.0软件分析。
4治疗结果
4.1两组患者治疗前后ALT、TBIL、PTA变化的比较:详见表1。
4.2两组患者病情及并发症比较:治疗组24例中,出现重型肝炎4例,并发症2例,死亡2例;对照组24例中,出现重型肝炎8例,并发症6例,死亡5例,两组比较有显著性差异(P
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