麻黄附子细辛汤临床应用及药理研究近况(2)
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1.6 皮肤疾病:葛蓓芬[2]、檀虎亮[38]报道用麻黄附子细辛汤治疗过敏性荨麻疹。许金珠[5]报道用本方治疗寒冷性多形红斑。
另外，有报道用麻黄附子细辛汤治疗声音嘶哑、失音[45-46]、头痛[3-4，6，40]、胃脘痛[40]、原发性痛经[5]，均取得满意疗效。
2 药理研究
近年来对麻黄附子细辛汤的药理研究也有较多的报道。如魏梅等[47]研究了麻黄附子细辛汤治疗哮喘的作用机理。以IFN-γ代表Th1型细胞因子,IL-4和IL-5代表Th2型细胞因子,以地塞米松为对照,观察麻黄附子细辛汤对哮喘患者外周血单个核细胞(PBMC)分泌Th1和Th2型细胞因子的影响和对淋巴细胞凋亡的影响。结果：麻黄附子细辛汤孵育后,细胞培养上清液中IL-4、IL-5浓度明显下降,IFN-γ浓度无明显变化,对IL-4的抑制程度随接触时间的延长而增强,并可见到大量凋亡的淋巴细胞。表明麻黄附子细辛汤可能主要是促进Th2细胞的凋亡,并抑制Th2型细胞因子的分泌,进而恢复Th1/Th2平衡来发挥抑制哮喘发病的作用,与激素在临床治疗哮喘方面具有相似的作用机理。大泉康[48]认为本方对感冒、支气管炎、过敏性鼻炎等有效，是因为与组胺等神经递质、前列腺素E2(PGE2)产生关系作用有关。并应用神经胶质瘤细胞探讨麻黄附子细辛汤的作用机制，结果麻黄附子细辛汤不仅可抑制MAPK磷酸化，而且可有效抑制PGE2的产生。高木康博[49]的研究表明麻黄附子细辛汤能提高老龄小鼠低下的抗体产生能力，在流感病毒感染初期激活机体防御系统。上田公介[50]报道对于前列腺肥大的高龄男生，麻黄附子细辛汤作为感冒药服用是安全可靠的。且本药对排尿几乎无不良影响。东奈津美[51]通过比较后认为，麻黄附子细辛汤在促进IgM抗体生成的作用中，方中炮附子的作用最显著；方中二味药配伍研究，以麻黄、细辛配伍作用最显著。
综上所述,近年来麻黄附子细辛汤的应用范围越来越广，并取得了很好的疗效，故期待古方的研究和应用更加得到人们的重视。
3 参考文献
[1]朱晓红.麻黄附子细辛汤加味治疗小儿咳嗽变异性哮喘[J].四川中医，2003，21(8)：68.
[2]葛蓓芬.麻黄附子细辛汤临证举隅[J].浙江中医杂志，2003，38(9)：408.
[3]孙庆.麻黄附子细辛汤新用[J].新中医，2004，36(5)：64 ......
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