杠杆扳法治疗肩周炎30例疗效观察
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摘要 目的：观察并阐述杠杆扳法治疗肩周炎的方法和作用原理。方法：60例肩周炎患者，分别采用常规治疗和杠杆扳法治疗，每组30例，在治疗1疗程后，利用UCLA进行功能评分，比较两组治疗方法在疼痛、功能、主动前屈活动、前屈肌力、满意度方面的差异。结果：常规治疗对照组治疗1个疗程后在疼痛、功能、满意度方面较治疗前有改善(P0.05)。结论：肩关节杠杆扳法治疗肩周炎，运用人体关节小杠杆原理能更大大程度地拉开关节间隙，解除肌肉痉挛，同时术者操作简单，比常规推拿方法更实用、有效。
关键词 杠杆扳法 肩周炎 临床观察
基金项目：浙江省中医药青年基金研究计划项目杠杆扳法治疗肩关节功能障碍的影像学观察，编号：200503422肩周炎又称“五十肩”、“冻结肩”、“漏肩风”、“肩凝证”等，是指在局部组织退行性改变的基础上，由于劳损、外伤等原因引起肩关节周围软组织发生一种范围较广的慢性无菌性炎症反应，引起软组织广泛性粘连，限制了肩关节的活动。此症多发生在50岁左右，女性略多于男性，病程一般较长，症状易反复，临床治疗有一定难度。我们自2003年2月至2005年3月，分别采用杠杆扳法和常规治疗法治疗肩周炎患者各30例，并进行临床对照观察，现报告如下。
1 临床资料与方法
1.1 一般资料：①杠杆扳法治疗组30例，其中男11例，女19例；年龄最大61岁，最小43岁，平均51.6岁；病程最长15个月，最短2周，平均7.8个月。②常规治疗对照组30例，其中男13例，女17例；年龄最大59岁，最小42岁，平均50.3岁；病程最长13个月，最短10天，平均6.9个月。
1.2 诊断标准[1]：①有过劳、外伤或受寒病史。②患者年龄多在50岁左右。③发病多为隐袭性，无全身症状，无局部红肿。④肩部疼痛，以肩关节外展、上举时加重。肩关节活动受限或僵硬。⑤后期疼痛缓解，但关节功能仍受限，日久可伴有三角肌萎缩。⑥压痛点常见于患侧肩峰下滑囊、肱二头肌长头肌腱、喙突、冈上肌附着点等处。⑦X线检查多属阴性，对直接诊断无帮助，但可以排除骨与关节疾病。
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