中西医结合治疗异位妊娠57例临床观察
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摘要 目的：观察以中西医结合治疗异位妊娠临床疗效。方法：将108例异位妊娠患者随机分为2组，对照组51例，采用西药甲氨蝶呤(MTX)治疗；治疗组57例，在对照组基础上加服宫外孕协定中药方治疗。结果：治疗组治愈53例，治愈率为92.98%；对照组治愈40例，治愈率为78.43%，2组比较有显著性差异(P0.05)，两组具有可比性。
2 治疗方法
对照组单纯西药治疗，甲氨喋呤(MTX)50mg/m2体表面积，单次肌肉注射。给药后5天血hCG水平下降小于15%，而临床症状减轻，可重复给药1次。治疗组在对照组治疗的基础上，同时给予中药宫外孕协定方：丹参、赤芍、黄芪、党参各15g，桃仁、三棱、莪术各12g，蜈蚣3条，天花粉、穿心莲、紫草各20g，乳香、没药各10g。随症加减：腹痛较剧者，加延胡索、香附；盆腔包块较大者，加水蛭、穿山甲；阴道出血量较多者，加益母草、五灵脂、三七末。每天1剂，水煎服。5天为1疗程。
3 治疗结果
3.1 疗效标准：治愈：腹痛缓解或消失，阴道出血减少或停止，生命体征稳定，无内出血表现；B超示附件包块缩小或消失，腹腔积液减少或吸收；β-hCG定量明显下降，逐渐转为正常。无效：出现剧烈腹痛，血压下降，血红蛋白降低；B超示包块增大。腹腔积液增加，β-hCG定量呈上升趋势或持续高水平，须手术治疗者。
3.2 治疗结果：两组疗效结果见表2。两组治愈率比较，差异有显著性意义(P[1]：①包块直径小于3.0cm；②输卵管未破裂或流产；③无明显内出血；④β-hCG小于2000U/L ......
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