下瘀血汤治疗冠心病心绞痛临床观察
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摘要 目的：观察下瘀血汤治疗冠心病心绞痛的有效性和安全性。方法：将106例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组。治疗组53例，口服下瘀血汤，同时常规治疗；对照组53例，口服复方丹参片，同时常规治疗，疗程均为15天，比较两组治疗前后相关指标有无区别。结果：治疗后治疗组冠心病心绞痛患者的心绞痛缓解情况、中医证候缓解情况、硝酸甘油停减情况、心电图缺血改变情况及血浆内皮素、血栓素B2的改变情况与对照组比较差异明显(P0.05)。
1.2 诊断标准：冠心病心绞痛诊断标准，根据WHO对缺血性心脏病的命名及诊断标准[1]制定。心脉瘀阻诊断标准根据《中医病证诊断疗效标准》[2]制定。
1.3 排除标准：①不符合冠心病心绞痛诊断标准及中医心脉瘀阻辨证标准者；②过敏体质，对所用药过敏者；③有严重肝肾功能不全及血液系统严重疾病者；④有脑出血，近期重大手术及严重创伤者；⑤有精神病不能配合观察者。
2 治疗和观察方法
2.1 治疗方法：治疗组口服下瘀血汤，药物组成：大黄、桃仁、地鳖虫，按3∶5∶3比例配制，粉碎为末，炼蜜为丸，每丸5g，每次服2丸，日2次。对照组常规口服复方丹参片。两组病人同时采用如下常规治疗：硝酸异山梨酯片10mg，每日3次，口服；肠溶阿司匹林片75mg，每天1次，口服。心绞痛严重者 ......
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