试论《黄帝内经》的抗衰老思想
摘要 古往今来，留住青春，延缓衰老，一直是人们不懈努力的目标。早在两千多年前，我国第一部中医典籍《黄帝内经》就提出了抗老防衰的理论思想。该文试就《黄帝内经》所示的人类生命规律，自然界与人的关系，以及危害人体健康与生命的各种内外因素，研究和探索《黄帝内经》抗衰老思想。
关键词 黄帝内经 抗衰老 中医学术发掘
祖国医学抗衰老的研究历史悠久，源远流长。现存最早的经典医籍《黄帝内经》(下简称《内经》)中抗老防衰思想博大精深，方法丰富多彩，它总结了先秦时期诸子百家与此有关的理论和实践经验，作了较详细的论述。今不揣肤浅，就管见所及，与同道探讨。
1、奠定了抗老防衰的理论基础
祖国传统的抗老防衰，亦称延缓衰老，古籍多记载为“不老”、“增年”、“延年”、“养生”等。相关的文字记载，可以从甲骨文中找到。而最早有关延缓衰老的理论著作，则是《内经》。《内经》不但系统阐明了人体生、老、病、死的规律，而且还全面总结了有关延缓衰老的理论和方法。如《素问·上古天真论》、《素问·四气调神大论》、《素问·生气通天论》均有非常详尽的论述：“余闻上古之人，春秋皆度百岁而动作不衰，今时之人，年半百而动作皆衰者，时世异耶?人将失之耶?岐伯对曰：上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终天年，度百岁乃去。今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。”“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来!”原文对古今寿命的长短不同进行了全面而系统的比较，指出早衰的重要原因在于人们不知养生，通过“上古之人”保养天真以却病延年的原则、方法、道理来说明如何才能获得长寿。并且告诫人们，酒色过度，起居无常，终将精亏气耗，神衰形弱，形神相失，导致“半百而衰”；强调只有顺应四时，养正避邪，锻炼身体，强壮筋骨，饮食有节，滋补气血，按时作息，怡养神气，劳逸结合，保全形气，遵循养生法则，这样才方能保精养神，益气全形，从而达到形与神俱，延缓衰老。
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除了合理膳食、节欲养性、适量运动外，《素问·四气调神大论》还提到，“夫四时阴阳者，万物之根本也，所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故与万物沉浮于生长之门。”说明春夏秋冬四时气变乃万物之根本，无论气候寒温，昼夜长短，人的动息都应当顺和，以保持人体的气机与自然的变化相一致，使得形全神益，防止早衰。《灵枢·本神》在总结养生防衰时也主张：“必顺四时而适寒温，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔。如是，则僻邪不至，长生久视。”这些精辟的经旨，均揭示了中医学防衰之道，奠定了抗老防衰的理论基础。
2、揭示了人体生命规律及自然寿命
对人体生命规律的认识，《内经》有较明确的论述。《灵枢·经脉》说：“人始生，先成精，精成而脑髓生，骨为干，脉为营，筋为刚，肉为墙，皮肤坚而毛发长，谷人于胃，脉道以通，血气乃行。”故指出“经脉者，所以能决死生，处百病，调虚实，不可不通。”人的生长壮老已是按既定程序发展的。人的生命周期，《内经》认为约为100年，称为“天年”。《灵枢·天年》将人的生命过程，以10年为期，进行详细而又生动的描述：人在10岁时，“五脏始定，血气已通，其气在下，故好走”；20岁，“血气始盛，肌肉方长，故好趋”；30岁，“五脏大定，肌肉坚固，血脉满盛，故好步”；40岁，“五脏六腑、十二经脉，皆大盛以平定，腠理始疏，鬓发始白而好坐”，而到了50岁，“肝气始衰，目始不明”；60岁，“心气始衰，苦忧悲，血气懈惰而好卧”；70岁，“脾气虚，皮肤枯皱”，80岁，“肺气衰，言语多误”；90岁，“肾气竭，诸脏经脉空虚”，百岁，则“五脏皆虚，神气皆去，形骸独居而终”。
, 百拇医药
从以上论述，我们可以看到，人体的整个生命过程，即是五脏功能自然盛衰变化的生理过程。而人体的自然寿命，依上面所述为百岁，这在《素问·上古天真论》也有论述：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和手术数……故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。”“天年”就是指人的自然寿命，可达“百岁”左右，甚至一百岁以上。这在我国的一些古代文献也有记载，如《尚书·洪范》有“以百二十岁为寿”之说，《老子》有“人生大期，以百二十为度，”之载。这些观点在现代医学中也得到了充分的印证。科学家研究发现，人体细胞分裂极限约为50次，分裂周期为2.5年(即每2.5年分裂一代)，人类寿命上限照此计算方法应为：细胞分裂次数(50次)×细胞分裂周期(2.5年)=人的寿命上限(120岁)。一般认为，最高寿命至少是110～150岁。这与《内经》所说的“度百岁而动作不衰”的数限十分接近。另据1953年我国人口调查，资料显示百岁以上老人3384人，最高寿者155岁。截至2000年，百岁以上老年人增加到17877人。由此可见，《内经》对人生命周期及自然寿命的理论是科学的论断。
, 百拇医药 3、描述了人体衰老的原因和衰老的征象特点
人为何会变老?导致人体衰老的原因是什么?老年有何征象特点?这些均可在《黄帝内经》中得到解答。如《素问·上古天真论》认为，肾气主盛衰，女子以7年为一周期，男子以8年为一周期。女子35岁、男子40岁以后，肾气渐衰，生气日减，五脏六腑精华随之日损。女子49岁、男子64岁左右，天癸数穷，月经闭止，精气难充，生育无能，形体也日渐衰颓。表明肾虚是人体衰老的关键，肾藏精，主生殖，主生长与衰老。《灵枢·天年》亦认为，人到90岁，肾气焦枯，使肝、心、脾、肺四脏及元气更加空虚，每见“形骸独具而终矣”，若欲寿期颐，常常是很难办得到的事。《内经》还指出，肾是“先天之本”、“生命之根”，是“命门”，肾气虚衰和肾精亏耗是人体衰老的最重要因素，肾对于生命的生、长、壮、老、已变化具有相对突出的作用。
此外，现代医学也证实：老年。肾虚与机体内分泌系统功能低下、免疫功能降低有密切关系，而益精补肾方药具有增强人体免疫力、抵抗力、生命力的效果。诸多研究表明，人到老年往往会表现出一系列衰老的征象，其中尤以头面五官等部位反映明显：如鬓发斑白，面布皱纹，面憔齿槁，牙齿脱落，两目视物渐昏糊不清，双耳或鸣或聋，记忆力下降等，这些从老年人外表衰老体征观察所作的结论，就是“老从上”为表现的衰老征象特点。《素问·上古天真论》指出：“五八，肾气衰，发堕齿枯；六八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓斑白；七八，肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极；八八，则齿发去”；而《灵枢·天年》亦指出：“四十岁，……腠理始疏，荣华颓落，发鬓斑白”。“五十岁，……目始不明”，“六十岁，心气始衰，血气懈惰”，“脾气虚，皮肤枯”，“肺气衰，魄离，故言善误”，“肾气焦，五脏经脉空虚”这些描述，言赅意深，形象生动，所勾勒的人体衰老的种种征象特点，与现代医学所说的老年人脑动脉硬化、心血管机能改变、消化系统功能减弱、内分泌功能减退、免疫功能降低、蛋白质等物质代谢合成失调及功能低下等所呈现的老年人症状，颇相一致。
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4、指出了健康的心理是预防衰老的灵丹妙药
心理健康是预防衰老的灵丹妙药，这在《素问·阴阳应象大论》中就有“为无为之事，乐恬淡之能，从欲快乐于虚无之守，故寿命无穷，为天地终”的明训。精神因素对人的健康有着很大影响，甚至可以直接导致疾病的发生和发展。
心理因素在疾病发生、发展及转归过程中起着重要的作用，如“五神藏”理论与“以情胜情”的治疗法则，都反映出心理因素与生理功能的相互作用。心理活动是以五脏的生理功能为物质基础的，反过来心理活动又主宰、制约、影响着脏腑生理活动，二者互为影响，心理变化既可引发脏腑病变，脏腑病变又可引起心神异常。故《素问·阴阳应象大论》说：“怒伤肝，悲胜怒”；“喜伤心，恐胜喜”；“思伤脾，怒胜思”；“忧伤肺，喜胜忧”；“恐伤肾，思胜恐”。内无扰动七情，心气平和宁静，无私欲杂念，无喜怒刺激，是养生长寿之道。反之则如七情暴起，气血逆乱，疾病发生，五脏相悖，加剧早衰。
心理平衡也是抗衰老的最佳武器。《内经》中有记载“心为君主之官”，意思是心主宰着人体全身，只有做到心理平衡，心理健康，才有利于人体各系统生理功能的运行，减少疾病，延缓衰老。《内经》以人为本，重视以心理健康抗衰老的学术思想，与现代医学日益重视疾病的心理、社会因素不谋而合。
《内经》关于抗衰老的精辟论断，奠定了中医抗衰老的理论基础，具有巨大的生命力和现实意义，就象《内经》本身，历千年而不衰。因此，研究和探索《内经》抗衰老思想，对增强人类健康、防治衰老及延年益寿有重要价值，可为人类从事争取健康与长寿的活动，作出较大的贡献。, 百拇医药(林 辰)
关键词 黄帝内经 抗衰老 中医学术发掘
祖国医学抗衰老的研究历史悠久，源远流长。现存最早的经典医籍《黄帝内经》(下简称《内经》)中抗老防衰思想博大精深，方法丰富多彩，它总结了先秦时期诸子百家与此有关的理论和实践经验，作了较详细的论述。今不揣肤浅，就管见所及，与同道探讨。
1、奠定了抗老防衰的理论基础
祖国传统的抗老防衰，亦称延缓衰老，古籍多记载为“不老”、“增年”、“延年”、“养生”等。相关的文字记载，可以从甲骨文中找到。而最早有关延缓衰老的理论著作，则是《内经》。《内经》不但系统阐明了人体生、老、病、死的规律，而且还全面总结了有关延缓衰老的理论和方法。如《素问·上古天真论》、《素问·四气调神大论》、《素问·生气通天论》均有非常详尽的论述：“余闻上古之人，春秋皆度百岁而动作不衰，今时之人，年半百而动作皆衰者，时世异耶?人将失之耶?岐伯对曰：上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终天年，度百岁乃去。今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。”“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来!”原文对古今寿命的长短不同进行了全面而系统的比较，指出早衰的重要原因在于人们不知养生，通过“上古之人”保养天真以却病延年的原则、方法、道理来说明如何才能获得长寿。并且告诫人们，酒色过度，起居无常，终将精亏气耗，神衰形弱，形神相失，导致“半百而衰”；强调只有顺应四时，养正避邪，锻炼身体，强壮筋骨，饮食有节，滋补气血，按时作息，怡养神气，劳逸结合，保全形气，遵循养生法则，这样才方能保精养神，益气全形，从而达到形与神俱，延缓衰老。
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除了合理膳食、节欲养性、适量运动外，《素问·四气调神大论》还提到，“夫四时阴阳者，万物之根本也，所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故与万物沉浮于生长之门。”说明春夏秋冬四时气变乃万物之根本，无论气候寒温，昼夜长短，人的动息都应当顺和，以保持人体的气机与自然的变化相一致，使得形全神益，防止早衰。《灵枢·本神》在总结养生防衰时也主张：“必顺四时而适寒温，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔。如是，则僻邪不至，长生久视。”这些精辟的经旨，均揭示了中医学防衰之道，奠定了抗老防衰的理论基础。
2、揭示了人体生命规律及自然寿命
对人体生命规律的认识，《内经》有较明确的论述。《灵枢·经脉》说：“人始生，先成精，精成而脑髓生，骨为干，脉为营，筋为刚，肉为墙，皮肤坚而毛发长，谷人于胃，脉道以通，血气乃行。”故指出“经脉者，所以能决死生，处百病，调虚实，不可不通。”人的生长壮老已是按既定程序发展的。人的生命周期，《内经》认为约为100年，称为“天年”。《灵枢·天年》将人的生命过程，以10年为期，进行详细而又生动的描述：人在10岁时，“五脏始定，血气已通，其气在下，故好走”；20岁，“血气始盛，肌肉方长，故好趋”；30岁，“五脏大定，肌肉坚固，血脉满盛，故好步”；40岁，“五脏六腑、十二经脉，皆大盛以平定，腠理始疏，鬓发始白而好坐”，而到了50岁，“肝气始衰，目始不明”；60岁，“心气始衰，苦忧悲，血气懈惰而好卧”；70岁，“脾气虚，皮肤枯皱”，80岁，“肺气衰，言语多误”；90岁，“肾气竭，诸脏经脉空虚”，百岁，则“五脏皆虚，神气皆去，形骸独居而终”。
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从以上论述，我们可以看到，人体的整个生命过程，即是五脏功能自然盛衰变化的生理过程。而人体的自然寿命，依上面所述为百岁，这在《素问·上古天真论》也有论述：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和手术数……故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。”“天年”就是指人的自然寿命，可达“百岁”左右，甚至一百岁以上。这在我国的一些古代文献也有记载，如《尚书·洪范》有“以百二十岁为寿”之说，《老子》有“人生大期，以百二十为度，”之载。这些观点在现代医学中也得到了充分的印证。科学家研究发现，人体细胞分裂极限约为50次，分裂周期为2.5年(即每2.5年分裂一代)，人类寿命上限照此计算方法应为：细胞分裂次数(50次)×细胞分裂周期(2.5年)=人的寿命上限(120岁)。一般认为，最高寿命至少是110～150岁。这与《内经》所说的“度百岁而动作不衰”的数限十分接近。另据1953年我国人口调查，资料显示百岁以上老人3384人，最高寿者155岁。截至2000年，百岁以上老年人增加到17877人。由此可见，《内经》对人生命周期及自然寿命的理论是科学的论断。
, 百拇医药 3、描述了人体衰老的原因和衰老的征象特点
人为何会变老?导致人体衰老的原因是什么?老年有何征象特点?这些均可在《黄帝内经》中得到解答。如《素问·上古天真论》认为，肾气主盛衰，女子以7年为一周期，男子以8年为一周期。女子35岁、男子40岁以后，肾气渐衰，生气日减，五脏六腑精华随之日损。女子49岁、男子64岁左右，天癸数穷，月经闭止，精气难充，生育无能，形体也日渐衰颓。表明肾虚是人体衰老的关键，肾藏精，主生殖，主生长与衰老。《灵枢·天年》亦认为，人到90岁，肾气焦枯，使肝、心、脾、肺四脏及元气更加空虚，每见“形骸独具而终矣”，若欲寿期颐，常常是很难办得到的事。《内经》还指出，肾是“先天之本”、“生命之根”，是“命门”，肾气虚衰和肾精亏耗是人体衰老的最重要因素，肾对于生命的生、长、壮、老、已变化具有相对突出的作用。
此外，现代医学也证实：老年。肾虚与机体内分泌系统功能低下、免疫功能降低有密切关系，而益精补肾方药具有增强人体免疫力、抵抗力、生命力的效果。诸多研究表明，人到老年往往会表现出一系列衰老的征象，其中尤以头面五官等部位反映明显：如鬓发斑白，面布皱纹，面憔齿槁，牙齿脱落，两目视物渐昏糊不清，双耳或鸣或聋，记忆力下降等，这些从老年人外表衰老体征观察所作的结论，就是“老从上”为表现的衰老征象特点。《素问·上古天真论》指出：“五八，肾气衰，发堕齿枯；六八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓斑白；七八，肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极；八八，则齿发去”；而《灵枢·天年》亦指出：“四十岁，……腠理始疏，荣华颓落，发鬓斑白”。“五十岁，……目始不明”，“六十岁，心气始衰，血气懈惰”，“脾气虚，皮肤枯”，“肺气衰，魄离，故言善误”，“肾气焦，五脏经脉空虚”这些描述，言赅意深，形象生动，所勾勒的人体衰老的种种征象特点，与现代医学所说的老年人脑动脉硬化、心血管机能改变、消化系统功能减弱、内分泌功能减退、免疫功能降低、蛋白质等物质代谢合成失调及功能低下等所呈现的老年人症状，颇相一致。
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4、指出了健康的心理是预防衰老的灵丹妙药
心理健康是预防衰老的灵丹妙药，这在《素问·阴阳应象大论》中就有“为无为之事，乐恬淡之能，从欲快乐于虚无之守，故寿命无穷，为天地终”的明训。精神因素对人的健康有着很大影响，甚至可以直接导致疾病的发生和发展。
心理因素在疾病发生、发展及转归过程中起着重要的作用，如“五神藏”理论与“以情胜情”的治疗法则，都反映出心理因素与生理功能的相互作用。心理活动是以五脏的生理功能为物质基础的，反过来心理活动又主宰、制约、影响着脏腑生理活动，二者互为影响，心理变化既可引发脏腑病变，脏腑病变又可引起心神异常。故《素问·阴阳应象大论》说：“怒伤肝，悲胜怒”；“喜伤心，恐胜喜”；“思伤脾，怒胜思”；“忧伤肺，喜胜忧”；“恐伤肾，思胜恐”。内无扰动七情，心气平和宁静，无私欲杂念，无喜怒刺激，是养生长寿之道。反之则如七情暴起，气血逆乱，疾病发生，五脏相悖，加剧早衰。
心理平衡也是抗衰老的最佳武器。《内经》中有记载“心为君主之官”，意思是心主宰着人体全身，只有做到心理平衡，心理健康，才有利于人体各系统生理功能的运行，减少疾病，延缓衰老。《内经》以人为本，重视以心理健康抗衰老的学术思想，与现代医学日益重视疾病的心理、社会因素不谋而合。
《内经》关于抗衰老的精辟论断，奠定了中医抗衰老的理论基础，具有巨大的生命力和现实意义，就象《内经》本身，历千年而不衰。因此，研究和探索《内经》抗衰老思想，对增强人类健康、防治衰老及延年益寿有重要价值，可为人类从事争取健康与长寿的活动，作出较大的贡献。, 百拇医药(林 辰)