指扩术合浴裂汤坐浴治疗肛裂

http://www.100md.com 2008年2月1日 《浙江中医杂志》 2008年第2期

     笔者自2001年以来，临床采用指扩术及中药浴裂汤坐浴治疗肛裂患者118例，结果108例痊愈(创面愈合，疼痛消失，无便血)，10例有效(诸症减轻)。其法：患者取侧卧位，肛门部常规消毒后予0.5%利多卡因局麻，术者右手食指按摩肛门后进入肛门4cm左右，先作指检排除直肠肿块。手指在肛裂处轻轻按摩约2分钟，等肛门松弛后进人左手食指，然后对内括约肌作按摩，尽可能使括约肌松弛。指扩后裂口处渗血，予止血棉及凡士林纱条压迫包扎。术后控制排便1天，以后每日排便后予浴裂汤坐浴，伴有急性感染者禁用。浴裂汤组成：制乳香、制没药、桃仁、红花、艾叶、川芎、黄柏、生大黄各15g，椿根皮20g，马齿苋30g。

    中医学认为，肛裂乃血热肠燥或阴虚津乏，致大便秘结，排便努挣，引起肛门皮肤裂伤，湿毒之邪乘虚侵入皮肤筋络，局部气血瘀滞，运行不畅，破溃之处缺乏气血营养，经久不敛而发病。浴裂汤活血化瘀理气，清热解毒利湿，既能治其本，又能兼顾其标，故能收到满意的疗效。(刘　忠)

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