关键词 脾胃不和证 辨证论治 临床经验 鲁承业

    鲁承业主任医师，行医四十馀载，学识渊博，有深厚的医学理论基础和丰富的临床经验。余有幸跟师学习，两年来聆听教诲，获益匪浅，现将其论治脾胃不和证的经验总结如下。

    1 脾胃生理功能认识

    脾与胃互为脏腑，表里以膜相连，同居脘腹中焦，共司消化吸收，合为后天之本，关系甚为密切。鲁师认为，就其主要功用而言，脾主运化，胃主受纳；就其生理特性而言，脾喜燥恶湿，胃喜润恶燥；就其功能活动形式而言，脾主升清，胃主降浊。特别是升降功能，脾胃为升降的枢纽，人体精气的升降运动，有赖于脾胃居于其中而主宰。正如《脾胃论》曰：“盖胃为水谷之海，饮食入胃，而精气先输脾归肺，上行春夏之令，以滋养周身，乃清气为天者也；升已而下输膀胱，行秋冬之令，为传化糟粕，转味而出，乃浊阴为地者也。”可见脾胃健运，升则上输心肺，降则下归肝肾，才能维持气机的正常升降运动。脾胃功能的这种矛盾统一，相反相成，是保持其发挥正常生理作用的必要条件。如果脾胃的功能失衡，则会出现一系列病理变化。

    2 脾胃不和的表现形式

    2.1 胃强脾弱证：脾与胃通过经脉相互络属而构成表里关系 ......