安胎祛瘀汤治疗孕囊周围液性暗区38例观察
关键词 孕囊周围液性暗区 先兆流产 安胎祛瘀汤 临床观察
孕囊周围液性暗区，为B超检查探及宫腔内胎膜与宫壁，或胎盘与宫壁之间积血所致的影像。它是先兆流产的诊断依据。它既是病理产物，又是次生病因。先兆流产类似中医所称的漏胎，或胎动不安。中医学认为，早孕者宫腔内积血，为离经之血，当属瘀血，治宜补肾健脾，养血安胎，祛瘀止血。为此，近3年来，笔者对孕囊周围液性暗区之先兆流产，分2组治疗观察。一组用自拟安胎汤，另一组用自拟安胎祛瘀汤，即在安胎汤的基础上，辅以祛瘀止血法。结果后者较前者疗效进一步提高。
1 一般资料
两组各38例，均为门诊患者，随机分组。所有病例均经B超检查，具有孕囊周围液性暗区，并伴有阴道少量出血，或腰酸下腹隐痛，确诊为先兆流产。暗区范围2.0～6.0cm；孕期6～8周；年龄22～33岁；胎次1～2次，且排除盆腔器质性病变；排除宫外孕、葡萄胎和其他重大疾患者，以及西药保胎者。2组患者一般资料经统计学处理差异无显著性，具有可比性。
2 治疗方法
安胎汤组：安胎汤处方：川断、炒白术、墨旱莲、桑寄生各12g，菟丝子、党参各20g，炒白芍、苎麻根各30g，炙甘草6g。安胎祛瘀汤组：安胎祛瘀汤处方：安胎汤加茜草炭、花蕊石各20g。两组患者均每日1剂，水煎两汁，早晚两次温服。连服7剂为1个疗程，连续2个疗程。并嘱卧床休息和忌房事。
3 治疗结果
3.1 疗效标准：参照《中药新药临床研究指导原则》中胎动不安的疗效标准。有效(保胎成功)：阴道出血停止，腰酸腹痛消失，孕囊周围液性暗区明显吸收，孕囊发育正常。无效(保胎失败)：阴道出血不止或出血量增多，甚至排出妊娠物，腰酸腹痛加剧，孕囊周围液性暗区扩大，孕囊未见增大或反而萎缩，心搏消失，不能继续妊娠。
3.2 治疗结果：两组保胎疗效比较，安胎汤组38例中，有效26例，无效12例；安胎祛瘀汤组38例中，有效32例，无效6例。后者保胎成功率高于前者(P, 百拇医药(叶佳荣)
孕囊周围液性暗区，为B超检查探及宫腔内胎膜与宫壁，或胎盘与宫壁之间积血所致的影像。它是先兆流产的诊断依据。它既是病理产物，又是次生病因。先兆流产类似中医所称的漏胎，或胎动不安。中医学认为，早孕者宫腔内积血，为离经之血，当属瘀血，治宜补肾健脾，养血安胎，祛瘀止血。为此，近3年来，笔者对孕囊周围液性暗区之先兆流产，分2组治疗观察。一组用自拟安胎汤，另一组用自拟安胎祛瘀汤，即在安胎汤的基础上，辅以祛瘀止血法。结果后者较前者疗效进一步提高。
1 一般资料
两组各38例，均为门诊患者，随机分组。所有病例均经B超检查，具有孕囊周围液性暗区，并伴有阴道少量出血，或腰酸下腹隐痛，确诊为先兆流产。暗区范围2.0～6.0cm；孕期6～8周；年龄22～33岁；胎次1～2次，且排除盆腔器质性病变；排除宫外孕、葡萄胎和其他重大疾患者，以及西药保胎者。2组患者一般资料经统计学处理差异无显著性，具有可比性。
2 治疗方法
安胎汤组：安胎汤处方：川断、炒白术、墨旱莲、桑寄生各12g，菟丝子、党参各20g，炒白芍、苎麻根各30g，炙甘草6g。安胎祛瘀汤组：安胎祛瘀汤处方：安胎汤加茜草炭、花蕊石各20g。两组患者均每日1剂，水煎两汁，早晚两次温服。连服7剂为1个疗程，连续2个疗程。并嘱卧床休息和忌房事。
3 治疗结果
3.1 疗效标准：参照《中药新药临床研究指导原则》中胎动不安的疗效标准。有效(保胎成功)：阴道出血停止，腰酸腹痛消失，孕囊周围液性暗区明显吸收，孕囊发育正常。无效(保胎失败)：阴道出血不止或出血量增多，甚至排出妊娠物，腰酸腹痛加剧，孕囊周围液性暗区扩大，孕囊未见增大或反而萎缩，心搏消失，不能继续妊娠。
3.2 治疗结果：两组保胎疗效比较，安胎汤组38例中，有效26例，无效12例；安胎祛瘀汤组38例中，有效32例，无效6例。后者保胎成功率高于前者(P, 百拇医药(叶佳荣)