当前位置: 首页 > 期刊 > 《浙江中医杂志》 > 2008年第5期
编号:11645237
柴胡疏肝散加减治疗胆汁反流性胃炎85例
http://www.100md.com 2008年5月1日 《浙江中医杂志》 2008年第5期
     胆汁反流性胃炎是一种临床较为常见的慢性胃炎。笔者自2003年10月~2006年12月,采用柴胡疏肝散加减治疗胆汁反流性胃炎85例,并与多潘立酮治疗的80例对照,效果明显,现报告如下。

    1 一般资料

    本组165例均为门诊病例,随机分为治疗组85例和对照组80例。治疗组中男43例,女42例;年龄21~62岁;病程1年以下者10例,1~5年者55例,5年以上者20例。对照组中男41例,女39例;年龄20~61岁;病程1年以下者10例,1~5年者52例,5年以上者18例。全部病例临床表现为上腹部胀痛或胃脘痞满、嗳气、口苦、呕吐苦水等,查体上腹部轻压痛或压之不适。经胃镜检查确诊为胆汁反流性胃炎。

    2 治疗方法

    治疗组予柴胡疏肝散加减治疗。处方:柴胡、枳壳、赤芍、炒谷芽、炒麦芽、香附各10g,生甘草、陈皮、川芎、黄连各6g。吴茱萸、蒲公英各12g,薏苡仁20g,丹参15g。每日1剂。水煎2次,每次取药汁150ml,上下午用。对照组用多潘立酮片(吗丁啉)口服,每次10mg,每日3次。两组均治疗3周为1疗程。

    3 治疗结果

    3.1 疗效标准:痊愈:临床症状、体征消失,胃镜复查急性炎症消失,胃粘膜正常,胆汁反流消失。显效:临床症状、体征明显好转,胃镜复查胃粘膜镜像基本正常,胆汁反流明显减少。有效:临床症状好转,胃镜复查胃粘膜有所好转,胆汁反流有所减少。无效:临床症状、体征无改善或加重,胃镜复查胃粘膜镜像无改变或加重。

    3.2 治疗结果:经1疗程治疗后,治疗组85例中,痊愈30例,显效34例,有效12例,无效9例。总有效率89.4%。对照组80例中,痊愈12例,显效25例,有效13例,无效30例。总有效率62.5%。疗效以治疗组为优(P
    4 体会

    从本病的症状看,肝胃不和是其主要病机。柴胡疏肝散具有疏肝利胆、解郁理气、调达气机的功效。加丹参活血,以散肝胆经络之瘀;吴茱萸泻肝火,降逆气;蒲公英、薏苡仁清热利湿,炒谷芽、炒麦芽和胃。诸药合用,使气机调畅,肝胆疏泄正常,脾运胃和。, http://www.100md.com(赵建旺)