丹红注射液治疗糖尿病足25例疗效观察
关键词 丹红注射液 糖尿病足 临床观察
糖尿病足是临床上较为常见的糖尿病的并发症之一，是因糖尿病引起神经、血管病变所致。自2004年以来，我院共收治糖尿病足患者50例，其中25例采用丹红注射液治疗，取得了较为满意的疗效，现报道如下。
1 一般资料
1.1 一般资料：全部病例均为2004年至2007年我院住院病例，共50例，随机法分为治疗组和对照组。治疗组25例，其中男14例，女11例，年龄38～73岁，平均57.6岁，发现糖尿病病程4～19年。平均11.7年，糖尿病足病程3～31个月，平均13个月。对照组25例，其中男16例，女9例，年龄41～71岁，平均56.2岁，发现糖尿病病程3～21年，平均12.4年，糖尿病足病程2.5～30个月，平均13.8个月。两组病例性别、年龄、糖尿病病程、糖尿病足病程、糖尿病足级别及血糖等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。
, http://www.100md.com
1.2 诊断标准：糖尿病的诊断符合1997年美国糖尿病协会(ADA)提出的糖尿病诊断标准。糖尿病足的诊断采用1995年第一届全国糖尿病足会议制定的糖尿病足临床诊断与分级标准。
1.3 统计学处理：计数资料用y2检验，P<0.05为比较有显著性意义。
2 治疗方法
两组患者均给予糖尿病的基本治疗，包括饮食控制、胰岛素等有效控制血糖，治疗糖尿病其他并发症。予头孢三代加喹诺酮类抗生素控制感染。溃疡局部予以外科清创、换药。脓肿形成者予充分引流脓液，分次清除坏死组织，去除感染骨及骨性突出物。在清创的基础上局部湿敷硫酸阿托品，使用弥可保营养神经，同时配合高压氧以改善供氧。治疗组在上述治疗基础加用济南步长制药有限公司生产的丹红注射液40ml加入0.9%生理盐水250ml中静滴，1次/d，另予丹红注射液10ml加生理盐水30ml创面湿敷，2次/d，3周为1疗程。1疗程结束后观察疗效。
, 百拇医药
3 治疗结果
3.1 疗效判断标准；治愈：足部皮肤感觉正常。足背动脉搏动有力，治疗创面完全愈合。临床分级0级。好转；足部皮肤感觉部分恢复。溃疡面明显缩小，分泌物少，足背动脉搏动较明显，临床分级好转1个级别以上。无效：足部皮肤感觉无好转，溃疡创面未见明显好转，分泌物仍较多，足背动脉搏动较弱，临床分级无好转甚至恶化。
3.2 治疗结果：治疗组25例中，治愈17例，好转6例，无效2例，总有效率92 9/6；对照组25例中，治愈7例，好转11例，无效7例，总有效率72%，治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。
4 体会
糖尿病足病的治疗上，以恢复神经，血管功能为重点。丹红注射液是由中药丹参、红花提炼而成，近几10年研究发现，丹参具有扩张血管，改善微循环，降低毛细血管通透性，抑制血小板凝聚和血栓形成，抑制胶原纤维的产生和促进纤维蛋白降解作用，还具有保护线粒体，改善能量代谢，清除氧自由基，促进损伤细胞的恢复，抑制炎性因子释放，抑制间质细胞活化，干预细胞内信号传导等作用，红花黄素，红花醌苷同样具有扩张血管，抑制血小板聚集，改善纤维蛋白自溶酶活性，促进溶栓，提高耐缺氧能力作用。局部用药可增加病变局部血流供应，改善局部微循环作用，促进局部溃疡愈合。本文使用丹红注射液静滴与局部湿敷相配合治疗糖尿病足，使大部分患者症状明显改善，治愈率明显提高，且无明显毒副作用，费用相对低廉，值得临床推广使用。, http://www.100md.com(余旭彪 吴军富)
糖尿病足是临床上较为常见的糖尿病的并发症之一，是因糖尿病引起神经、血管病变所致。自2004年以来，我院共收治糖尿病足患者50例，其中25例采用丹红注射液治疗，取得了较为满意的疗效，现报道如下。
1 一般资料
1.1 一般资料：全部病例均为2004年至2007年我院住院病例，共50例，随机法分为治疗组和对照组。治疗组25例，其中男14例，女11例，年龄38～73岁，平均57.6岁，发现糖尿病病程4～19年。平均11.7年，糖尿病足病程3～31个月，平均13个月。对照组25例，其中男16例，女9例，年龄41～71岁，平均56.2岁，发现糖尿病病程3～21年，平均12.4年，糖尿病足病程2.5～30个月，平均13.8个月。两组病例性别、年龄、糖尿病病程、糖尿病足病程、糖尿病足级别及血糖等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。
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1.2 诊断标准：糖尿病的诊断符合1997年美国糖尿病协会(ADA)提出的糖尿病诊断标准。糖尿病足的诊断采用1995年第一届全国糖尿病足会议制定的糖尿病足临床诊断与分级标准。
1.3 统计学处理：计数资料用y2检验，P<0.05为比较有显著性意义。
2 治疗方法
两组患者均给予糖尿病的基本治疗，包括饮食控制、胰岛素等有效控制血糖，治疗糖尿病其他并发症。予头孢三代加喹诺酮类抗生素控制感染。溃疡局部予以外科清创、换药。脓肿形成者予充分引流脓液，分次清除坏死组织，去除感染骨及骨性突出物。在清创的基础上局部湿敷硫酸阿托品，使用弥可保营养神经，同时配合高压氧以改善供氧。治疗组在上述治疗基础加用济南步长制药有限公司生产的丹红注射液40ml加入0.9%生理盐水250ml中静滴，1次/d，另予丹红注射液10ml加生理盐水30ml创面湿敷，2次/d，3周为1疗程。1疗程结束后观察疗效。
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3 治疗结果
3.1 疗效判断标准；治愈：足部皮肤感觉正常。足背动脉搏动有力，治疗创面完全愈合。临床分级0级。好转；足部皮肤感觉部分恢复。溃疡面明显缩小，分泌物少，足背动脉搏动较明显，临床分级好转1个级别以上。无效：足部皮肤感觉无好转，溃疡创面未见明显好转，分泌物仍较多，足背动脉搏动较弱，临床分级无好转甚至恶化。
3.2 治疗结果：治疗组25例中，治愈17例，好转6例，无效2例，总有效率92 9/6；对照组25例中，治愈7例，好转11例，无效7例，总有效率72%，治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。
4 体会
糖尿病足病的治疗上，以恢复神经，血管功能为重点。丹红注射液是由中药丹参、红花提炼而成，近几10年研究发现，丹参具有扩张血管，改善微循环，降低毛细血管通透性，抑制血小板凝聚和血栓形成，抑制胶原纤维的产生和促进纤维蛋白降解作用，还具有保护线粒体，改善能量代谢，清除氧自由基，促进损伤细胞的恢复，抑制炎性因子释放，抑制间质细胞活化，干预细胞内信号传导等作用，红花黄素，红花醌苷同样具有扩张血管，抑制血小板聚集，改善纤维蛋白自溶酶活性，促进溶栓，提高耐缺氧能力作用。局部用药可增加病变局部血流供应，改善局部微循环作用，促进局部溃疡愈合。本文使用丹红注射液静滴与局部湿敷相配合治疗糖尿病足，使大部分患者症状明显改善，治愈率明显提高，且无明显毒副作用，费用相对低廉，值得临床推广使用。, http://www.100md.com(余旭彪 吴军富)