双珠八仙汤治疗急慢性附睾炎30例
关键词 急慢性附睾炎 双珠八仙汤 临床观察
急慢性附睾炎为男性生殖器感染性疾病，多见于中老年人，有慢性前列腺疾病者易于诱发。急性者一般西药治疗效果显著，但亦有疗效不佳者。近20余年来，笔者对抗生素治疗乏效而未化脓之急慢性附睾炎30例，采用双珠草(又名婆婆纳，为玄参科植物婆婆纳Veronica didyma Tenore的全草)、八仙草(又名拉拉藤，为茜草科植物拉拉藤或粗叶拉拉藤Galium aparine L的全草)为主药组成双珠八仙汤治疗，取得满意疗效,兹报告于下。
1 一般资料
30例均为门诊病例，符合以下诊断标准：急性附睾炎表现为发病急，阴囊红肿、疼痛向精索放射，伴畏寒、高热、附睾肿大变硬、触痛明显，早期与睾丸分界清楚，后期融成一片，若脓肿形成则局部有波动感，精索肿胀增粗，沿精索有压痛；慢性附睾炎除急性发作外，一般无症状，有时阴囊内胀痛不适，可放射至下腹及阴部，或体检时发现阴囊内有肿块，附睾尾部扪及硬结，与睾丸界限清楚，输精管增粗。急性附睾炎15例中，年龄28～40岁7例，41～60岁8例；慢性附睾炎15例中，年龄35～50岁6例，51～70岁9例。
, 百拇医药
2 治疗方法
所有患者均采用双珠八仙汤治疗。基本方：双珠草、牛筋草、八仙草各50g，荔枝核、橘核各30g，金铃子10g。急性附睾炎，加蒲公英、龙胆草、青皮、生地、夏枯草以清热解毒、消肿散结，5日为1疗程；慢性附睾炎，加三七、海藻、昆布、莪术、山慈姑以活血散结。1月为1疗程。
3 治疗结果
15例急性附睾炎患者经3个疗程治疗后全部治愈(附睾肿大、阴囊红肿消失，余症解除)，其中1疗程治愈4例，2疗程治愈9例，3疗程治愈2例。15例慢性附睾炎患者经3个疗程治疗后，5例治愈(附睾结节、肿硬、压痛消失，阳痿消失，小便畅通，会阴引痛消失)；8例显效(附睾结节肿大缩小2/3以上，无明显触压痛，性生活基本正常)；2例无效(症状和体征无改变)。5例治愈者，2疗程治愈3例，3疗程治愈2例。
4 病案举例
, 百拇医药
张某某，男，36岁。1987年8月3日初诊。患者5日前出现阴囊红肿、附睾肿胀疼痛，经输注青霉素钠盐4日，症状无好转。刻诊：会阴坠胀、小便淋涩、口苦。舌红、苔薄微黄，脉弦。此为湿热流注肝经。治宜清热解毒，散结消肿。双珠八仙汤加味：双珠草、八仙草、牛筋草各50g，蒲公英、荔枝核、橘核、生地各30g，龙胆草、青皮、金铃子各10g。每日1剂，水煎服。3剂后阴囊红肿渐消，附睾肿胀减小2/3，上方续服4剂，诸症悉除，随访1年未复发。
李某某，男，67岁。1992年12月13日初诊。患者前列腺肥大5年，附睾肿硬2年，伴阳事不举，小便淋涩，近来会阴隐痛，睾丸坠痛，行路时觉疼痛尤甚，求诊于余。诊见面色晦黯，精神不振。舌紫、苔薄，脉细涩。此为肝气郁滞，附睾瘀积。双珠八仙汤加味：双珠草、八仙草、牛筋草各50g，荔枝核、橘核、海藻、昆布、山慈姑各30g，三七、莪术、金铃子各10g。2日1剂，水煎服。15剂后，睾丸坠痛、会阴隐痛均消，小便通畅，附睾肿硬减轻，原方续服15剂，诸症悉愈，阳物有晨勃。随访1年未复发。
5 体会
急慢性附睾炎是男科较常见的疾病，笔者运用龙胆泻肝汤、膈下逐瘀汤等方治疗，大多数效果不理想，于是从草药中找寻有效药物，组成了双珠八仙汤，方中双珠草清热解毒、利湿行气，治睾丸肿痛有良效；八仙草散瘀止痛、通淋利尿，治前列腺肥大之小便不利、附睾肿胀效佳；牛筋草治睾丸偏坠效奇；更佐荔枝核、橘核、金铃子疏肝理气散结，全方共奏解毒散结、消肿止痛之功，再根据急慢性症状加减治疗，获得了良好疗效。
收稿日期 2008-04-25, http://www.100md.com(王延凡)
急慢性附睾炎为男性生殖器感染性疾病，多见于中老年人，有慢性前列腺疾病者易于诱发。急性者一般西药治疗效果显著，但亦有疗效不佳者。近20余年来，笔者对抗生素治疗乏效而未化脓之急慢性附睾炎30例，采用双珠草(又名婆婆纳，为玄参科植物婆婆纳Veronica didyma Tenore的全草)、八仙草(又名拉拉藤，为茜草科植物拉拉藤或粗叶拉拉藤Galium aparine L的全草)为主药组成双珠八仙汤治疗，取得满意疗效,兹报告于下。
1 一般资料
30例均为门诊病例，符合以下诊断标准：急性附睾炎表现为发病急，阴囊红肿、疼痛向精索放射，伴畏寒、高热、附睾肿大变硬、触痛明显，早期与睾丸分界清楚，后期融成一片，若脓肿形成则局部有波动感，精索肿胀增粗，沿精索有压痛；慢性附睾炎除急性发作外，一般无症状，有时阴囊内胀痛不适，可放射至下腹及阴部，或体检时发现阴囊内有肿块，附睾尾部扪及硬结，与睾丸界限清楚，输精管增粗。急性附睾炎15例中，年龄28～40岁7例，41～60岁8例；慢性附睾炎15例中，年龄35～50岁6例，51～70岁9例。
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2 治疗方法
所有患者均采用双珠八仙汤治疗。基本方：双珠草、牛筋草、八仙草各50g，荔枝核、橘核各30g，金铃子10g。急性附睾炎，加蒲公英、龙胆草、青皮、生地、夏枯草以清热解毒、消肿散结，5日为1疗程；慢性附睾炎，加三七、海藻、昆布、莪术、山慈姑以活血散结。1月为1疗程。
3 治疗结果
15例急性附睾炎患者经3个疗程治疗后全部治愈(附睾肿大、阴囊红肿消失，余症解除)，其中1疗程治愈4例，2疗程治愈9例，3疗程治愈2例。15例慢性附睾炎患者经3个疗程治疗后，5例治愈(附睾结节、肿硬、压痛消失，阳痿消失，小便畅通，会阴引痛消失)；8例显效(附睾结节肿大缩小2/3以上，无明显触压痛，性生活基本正常)；2例无效(症状和体征无改变)。5例治愈者，2疗程治愈3例，3疗程治愈2例。
4 病案举例
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张某某，男，36岁。1987年8月3日初诊。患者5日前出现阴囊红肿、附睾肿胀疼痛，经输注青霉素钠盐4日，症状无好转。刻诊：会阴坠胀、小便淋涩、口苦。舌红、苔薄微黄，脉弦。此为湿热流注肝经。治宜清热解毒，散结消肿。双珠八仙汤加味：双珠草、八仙草、牛筋草各50g，蒲公英、荔枝核、橘核、生地各30g，龙胆草、青皮、金铃子各10g。每日1剂，水煎服。3剂后阴囊红肿渐消，附睾肿胀减小2/3，上方续服4剂，诸症悉除，随访1年未复发。
李某某，男，67岁。1992年12月13日初诊。患者前列腺肥大5年，附睾肿硬2年，伴阳事不举，小便淋涩，近来会阴隐痛，睾丸坠痛，行路时觉疼痛尤甚，求诊于余。诊见面色晦黯，精神不振。舌紫、苔薄，脉细涩。此为肝气郁滞，附睾瘀积。双珠八仙汤加味：双珠草、八仙草、牛筋草各50g，荔枝核、橘核、海藻、昆布、山慈姑各30g，三七、莪术、金铃子各10g。2日1剂，水煎服。15剂后，睾丸坠痛、会阴隐痛均消，小便通畅，附睾肿硬减轻，原方续服15剂，诸症悉愈，阳物有晨勃。随访1年未复发。
5 体会
急慢性附睾炎是男科较常见的疾病，笔者运用龙胆泻肝汤、膈下逐瘀汤等方治疗，大多数效果不理想，于是从草药中找寻有效药物，组成了双珠八仙汤，方中双珠草清热解毒、利湿行气，治睾丸肿痛有良效；八仙草散瘀止痛、通淋利尿，治前列腺肥大之小便不利、附睾肿胀效佳；牛筋草治睾丸偏坠效奇；更佐荔枝核、橘核、金铃子疏肝理气散结，全方共奏解毒散结、消肿止痛之功，再根据急慢性症状加减治疗，获得了良好疗效。
收稿日期 2008-04-25, http://www.100md.com(王延凡)