糖尿病性肠功能紊乱是糖尿病常见的并发症之一。笔者采用中医辨证施治，以健脾补气、滋阴润燥、补肾温阳等方法治疗糖尿病性肠功能紊乱取得一定疗效，分述如下。

    1 病因病机

    根据糖尿病临床表现，可归属中医“消渴”范畴。消渴之名，首见于《素问•奇病论》，文中云：“……此肥美之所发也。此人必数食甘美而多肥也。肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴……。”说明消渴病因之一为“数食甘美而多肥”。脾之运化、输布功能失职，津液不能通达周身，固而便生消渴证。刘完素《三消论》认为本病主要特征属“燥热”。其曰：“消渴之病者，……燥热之阳气太甚”，“燥热太甚而三焦肠胃之腠理拂郁、结滞、致密、壅塞，而水液不能浸润于外，荣养百骸，故肠胃之外燥热太甚，虽复多饮于中，终不能浸润于外，故渴不止，小便多出者，如其多饮不能渗泄于肠胃之外故数溲也。”《兰室密藏•大便结燥论》云：“若饥饱失节，劳役过度，损伤胃气，及食辛热味厚之物而助火邪，伏于血中，耗散真阴，津液亏少，故大便结燥。”《医学正传•秘结》认为便秘与脾胃肾有关。曰：“肾主五液，故肾实则津液足，而大便滋润，肾虚则津液竭而大便结燥。原其所由，皆房劳过度，饮食失节，或恣饮酒浆，过食辛热，饮食之火起于脾胃……以致火盛水亏，津液不生，故传道失常，渐成结燥之证。”关于糖尿病之兼症腹泻，《素问•太阴阳明论》中载：“食饮不节，起居不时者，阴受之。……阴受之则入五脏，……则瞋满闭塞，下为飧泄，久为肠澼。”

    总之消渴病病因病机不外先天禀赋不足，五脏柔弱，素体阴虚；饮食不节，醇酒厚味滋生内热；复因情志失调，郁热内生；劳欲过度，耗伤阴津等。其病机特点：阴虛为本，燥热为标；气阴两伤，阴阳俱虚；脾胃肾功能失调，大肠传导失司。

    2 辨证分型

    2.1 脾阴亏虚，胃火炽盛：消渴病起因多为饮食不节 ......