浅析雷丰论治泻痢救误心法
关键词 雷丰 泻痢 救误心法雷丰(字少逸)乃清末一代名医,在《时病论》一书中,全面而系统地论治泻痢,以《灵枢》“春伤于风,夏生后泄肠澼”为纲,参以先圣后贤之训,揉合体验,救人数众,尤其在泻痢的救误方面,更具特色。现简述如下。
1 舍证从脉,以脉救误
雷丰在论泻痢之时,特别重视脉象的变化,每每以脉辨证,指导立法遣药,曾云:“医者总当以脉舌分其寒热,慎弗忽诸”,“凡辨病之寒热虚实、表里阴阳,皆当于脉舌中细细求之,庶几无误”。充分表达了雷氏“以脉为要”的辨证思想,特别是对泻痢的危重证候,“非审其脉不能明晰,如右部浮濡沉细,或缓怠无力,胃虚也;洪大急滑,火热也;浑浑浮大或浮弦,浊气上壅也;沉而滑,或右涩滞,宿食停积也;迟细者,胃寒也;弦急者,木胜也。细别其脉而治之,更为确当”。救误亦然,在其救误医案中,皆以脉为据,如“脉之,神门小弱,余皆弦缓,……就脉舌而论 ......
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