徐志瑛治疗上呼吸道咳嗽综合征治法撷菁
摘要 根据徐志瑛诊治肺系疾病的临床经验,把上呼吸道咳嗽综合征的中医治法,归纳为:肺失清肃,痰凝咽喉,治以肃肺;表寒外束,肺气郁闭或表虚宣发无力,治以宣肺;正气虚弱,病邪留恋不去,治以补虚;咽喉不利,鼻窍不通,治以利咽和通窍;风邪外客或风淫上扰,治以祛风;咳嗽日久,气血凝滞,治以活血。临床上各法可参合运用。并可结合使用外治之法。关键词 上呼吸道咳嗽综合征 名医经验 中医治法 徐志瑛
上呼吸道咳嗽综合征(upper airway cough syndrome,UACS)是指鼻部疾病引起的分泌物倒流鼻后和咽喉部,甚至返流到声门和气管直接刺激上呼吸道以咳嗽为主要表现的综合征。病人可能有慢性鼻炎、鼻窦炎、慢性咽炎的病史,常由感冒后诱发,是临床最常见的咳嗽原因之一,主要表现为发作性或持续性咳嗽,咽痒,咳而少痰或无痰,有的有鼻后滴流和咽后壁粘液的附着感,若咽后壁有粘液附着感,体检时发现咽后壁滤泡增生,严重者呈鹅卵石样外观,常常迁延难愈。笔者随浙江省名中医徐志瑛主任中医师临证,徐师根据其病因病机特点,归纳治疗八法,现分述如下。
1 肃肺
UACS常起于外感之后,余邪未清,因病情日久,邪易化热生痰。《本草经疏》说:“肺气热则蒸熬津液,凝结为痰。”痰是肺系疾病的产物,反过来,痰的存在使气道不洁,肺失清肃,痰凝咽喉,表现为咽痒且干,似有异物,痰粘不出,声音嘶哑,甚则干咳,或气逆上冲 ......
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