关键词 膜原 邪伏膜原 中医学术发掘

    自明代医家吴又可在《温疫论》中引用《黄帝内经》的“膜原”概念，来解释当时疫病的侵袭途径、病理特点、传变规律，以及创立“邪伏膜原”的辨证论治方法以来，后世医家对于膜原这一部位也予以重视，对邪伏膜原的理论研究也较多。经过诸多医家的发挥、充实，使邪伏膜原的理论不断趋于完善。

    1 膜原学说之发展

    1.1 膜原概念的起源：“膜原”一词最早出现在《黄帝内经》中。在《素问·疟论篇》中讲，疟“其间日发者，由邪气内薄于五脏，横连募原也，其道远，其气深，其行迟，不能与卫气俱行，不得皆出，故间日乃作也。”《素问·举痛论篇》中讲，“寒气客于肠胃之间，膜原之下，血不得散，小络急引故痛，按之则血气散，故按之痛止。”“膜原”王冰注：“膜，谓鬲间之膜；原，谓鬲肓之原。”“募原，谓鬲募之原系。”《素问识》云：“膜本取义于帷幕之幕，膜间薄皮，遮隔浊气者，尤幕之在上，故谓之幕，因从肉作膜。”可见“募”与“膜”互为通假字，“募原”又可以称作“膜原”。《灵枢·百病始生》中讲，“是故虚邪之中人也，始于皮肤，皮肤缓则腠理开，开则邪从毛发人，入则抵深，深则毛发立，毛发立则淅然，故皮肤痛。……留而不去，传舍于肠胃之外，募原之间，留著于脉，稽留而不去，息而成积。或著孙脉，或著络脉，或著经脉，或著输脉，或著于伏冲之脉，或著于膂筋，或著于肠胃之募原，上连于缓筋(丹波元简日：缓筋即宗筋也) ......