四君益肝汤治疗乙型肝炎验案举例
关键词 四君益肝汤 乙型肝炎 医案
笔者采用四君益肝汤治疗乙型肝炎数例，取得满意疗效，现举例介绍如下。
赵某某，女，36岁。2003年8月患急性黄疸性肝炎，经住院治疗半月余后好转出院。近半年来，因劳累而觉乏力，口干，食欲不振，腹胀，右胁隐痛，形体消瘦，面色黧黯，巩膜轻度黄疸，胸腹有少量蜘蛛痣，肝肋下lcm，质软，肝区轻压有闷胀感，脾肋下lcm。舌质黯红、少津无苔，脉弦细。肝功能检查：丙氨酸氨基转移酶(ALT)128U/L，r-谷氨酰基转移酶(T-GT)128U/L，白蛋白/球蛋白2.75/3.15。HBsAg+。血小板78×10/L。诊断为慢性活动性肝炎。治拟滋肝益肾、活血祛瘀、清热祛瘀。方用四君益肝汤：党参、生牡蛎各30g，柴胡、姜黄、黄芩、白术、延胡索、桃仁、郁金各15g，大黄(后下)、莪术、地鳖虫、甘草各10g，土茯苓、半枝莲、板蓝根、女贞子、茯苓、黄精各20g。加味：食欲不振、腹胀加神曲、山楂、枳壳、麦芽各25g；大便不畅加炒白术、炒鸡内金各20g；肝区隐痛或刺痛加延胡索、川楝子各20g；ALT升高加绵茵陈40～50g；HBsAg阳性加丹皮、山豆根各20g；肝脾轻度肿大加三棱、莪术各15g；病情顽固者加炮山甲20g。2日1剂。治疗1个月后患者自觉精神较佳，食欲渐振，巩膜轻度黄疸已除。上方加减治疗2个月，复查肝功能已正常，诸症消失。随访至今未复发。, 百拇医药(张贵忠)
笔者采用四君益肝汤治疗乙型肝炎数例，取得满意疗效，现举例介绍如下。
赵某某，女，36岁。2003年8月患急性黄疸性肝炎，经住院治疗半月余后好转出院。近半年来，因劳累而觉乏力，口干，食欲不振，腹胀，右胁隐痛，形体消瘦，面色黧黯，巩膜轻度黄疸，胸腹有少量蜘蛛痣，肝肋下lcm，质软，肝区轻压有闷胀感，脾肋下lcm。舌质黯红、少津无苔，脉弦细。肝功能检查：丙氨酸氨基转移酶(ALT)128U/L，r-谷氨酰基转移酶(T-GT)128U/L，白蛋白/球蛋白2.75/3.15。HBsAg+。血小板78×10/L。诊断为慢性活动性肝炎。治拟滋肝益肾、活血祛瘀、清热祛瘀。方用四君益肝汤：党参、生牡蛎各30g，柴胡、姜黄、黄芩、白术、延胡索、桃仁、郁金各15g，大黄(后下)、莪术、地鳖虫、甘草各10g，土茯苓、半枝莲、板蓝根、女贞子、茯苓、黄精各20g。加味：食欲不振、腹胀加神曲、山楂、枳壳、麦芽各25g；大便不畅加炒白术、炒鸡内金各20g；肝区隐痛或刺痛加延胡索、川楝子各20g；ALT升高加绵茵陈40～50g；HBsAg阳性加丹皮、山豆根各20g；肝脾轻度肿大加三棱、莪术各15g；病情顽固者加炮山甲20g。2日1剂。治疗1个月后患者自觉精神较佳，食欲渐振，巩膜轻度黄疸已除。上方加减治疗2个月，复查肝功能已正常，诸症消失。随访至今未复发。, 百拇医药(张贵忠)