芪蛭胶囊治疗高脂血症58例
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关键词 高脂血症 芪蛭胶囊 对照观察
笔者近年来运用芪蛭胶囊治疗高脂血症58例，取得了较好的疗效，现报告如下。
1 临床资料
1.1 诊断标准：按1997年国内高脂血症诊断标准诊断，即血浆总胆固醇(TC)>5.72mmol/L(>220mg/d1)，血浆甘油三酯(TG)>1.7mmol/L(>150mg/d1)。
1.2 排除标准：①年龄在18岁以下或者65岁以上，妊娠或哺乳期妇女，过敏体质及对本药过敏者；②半年内曾患急性心肌梗死、脑血管意外、严重创伤或重大手术后患者；③因肾病综合征、甲状腺机能减退、痛风、急性或慢性肝胆疾病、糖尿病等所致的高脂血症；④由药物(吩噻嗪类、B受体阻滞剂、肾上腺皮质类固醇及某些避孕药等)引起的高脂血症及纯合子型家族性高胆固醇血症患者；⑤正在使用肝素、甲状腺素和其他影响血脂代谢药物的患者及近2周曾采用其他降脂措施的患者；⑥合并肝、肾及造血系统等严重原发性疾病、精神病患者。
1.3 一般资料：88例按照随机单盲法分为两组，治疗组58例中，男36例，女22例；年龄33～65岁，平均年龄50.12±5.73岁；病程3～20年，平均病程11.35±7.23年。对照组30例中，男18例，女12例；年龄30～63岁，平均年龄51.25±4.38岁；病程2～21年，平均病程12.87±6.98年。两组性别、年龄、病程等比较无显著性差异(P>0.05)。
2 治疗方法
治疗组给予芪蛭胶囊(由黄芪、姜黄、水蛭按一定比例组成，由青海省中医院制剂室配制，每粒含生药3.0g)，每次2粒，每日3次；对照组给予绞股蓝总苷片(陕西省安康制药厂生产)，每次3片，每日3次。两组均以4周为1疗程。治疗期间，停用其他调脂药物。
3 治疗结果
3.1 疗效标准：参照《中药新药临床研究指导原则》拟定以下标准：显效：血脂各项指标恢复正常，或血脂检测达以下任一项者：TC下降>20%，TG下降>40%，高密度脂蛋白(HDL)上升>0.26mmol/L，低密度脂蛋白(LDL)下降>20%；有效：血脂检测达到以下标准者：TC下降10%～20%，TG下降20%～40%，HDL上升0.014～0.26mmol/L；无效：未达有效标准者。
3.2 治疗结果：经1个疗程治疗后，治疗组58例中，显效33例，有效12例，无效13例，显效率56.90%，总有效率77.59%；对照组30例中，显效8例，有效9例，无效13例，显效率26.67%，总有效率56.67%。两组显效率、总有效率比较有非常显著性差异(P<0.01)。
3.3 两组治疗前后血脂各指标的变化：详见表1。
4 体会
高脂血症多系饮食不节，脾失健运，痰浊瘀血内阻所致。芪蛭胶囊中黄芪益气健脾；水蛭有破血逐瘀之效，善祛经络之瘀；姜黄活血化瘀、祛痰泄浊、行气止痛。诸药合用，共奏益气健脾、祛瘀化痰之功，故使瘀去浊清，血活脉通，而获满意疗效。, http://www.100md.com(张惠鸣)