关键词 阴阳毒 金匮要略 病证 方剂 临床

    阴阳毒病，乃疫疠邪毒由口鼻侵入人体、直中营血而出现肌肤发斑、咽喉疼痛等症候的病证。根据邪毒侵犯部位、病机转归及临床表现的差异情况，此病又分成阴毒病、阳毒病两种类型。其证治方药，《金匮要略》共载2条原文、2首方剂。现对阴阳毒病方证予以统贯论述。

    1 病证原文

    阳毒之为病，面赤斑斑如锦文，咽喉痛，唾脓血。五日可治，七日不可治，升麻鳖甲汤主之。

    阴毒之为病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛。五日可治，七日不可治，升麻鳖甲汤去雄黄、蜀椒主之。

    2 病证解析

    细读上述2条原文，可知《金匮要略》所论之阴阳毒病，乃疫疠邪毒由口鼻侵入人体、直中营血而出现肌肤发斑、咽喉疼痛等症候的病证。根据病邪侵犯部位、病机转归及临床表现的差异情况，此病又分成阴毒病、阳毒病两种类型。阳毒病，疫疠邪毒经口鼻直中阳分营血，瘀毒炽盛，化腐酿虫，虫蚀血脉，故面赤斑斑如锦文，咽喉疼痛，唾脓血；阴毒病，疫疠邪毒经口鼻直中阴分营血，瘀毒互结，虫毒蛰伏，凝滞阻塞，不通则痛，故面目青，身痛如被枕，咽喉疼痛。《金匮要略心典》有云：“毒者 ......