固精散治疗糖尿病肾病蛋白尿60例
关键词 糖尿病肾病 蛋白尿 固精散 临床观察
糖尿病肾病(DN)是糖尿病最常见的微血管并发症之一。笔者近年来，运用自拟方固精散治疗DN蛋白尿60例，取得了较好的疗效，现报告如下。
1 一般资料
60例均为本院门诊或住院病人，其中男性35例，女性25例；年龄45～70岁；病程5～20年。均为已确诊的2型糖尿病患者。出现蛋白尿，尿检尿白蛋白排泄率(UAER)>200μg/rain，尿蛋白定性+，但未持续超过1年。
2 治疗方法
固精散组方：黄芪、益母草各100g，山药、芡实、金樱子各80g，丹参、葛根、红花、党参、萸肉各60g。共研末内服，每日2次，每次10g，1个月为1疗程。服药期间基础治疗如控制血糖及血压照常。
3 治疗结果
经1～2个疗程，60例中显效(UAER正常，尿蛋白定性-)23例；有效(尿蛋白定性-或±，UAER增高在20～200,ug/min之间)26例，无效1例。
4 体会
DN早期患者，大多可出现神疲乏力、面色萎黄或黯黑，尿检出现微量白蛋白。中医学认为，脾主运化水谷精微，肾藏精，脾肾两虚则精气下泄，临床出现蛋白尿。久病多虚、多瘀，而瘀血阻络亦是在脾肾两虚基础之上产生的。所用固精散方中，以黄芪、党参；山药补气健脾，养脾阴而摄精微，配山萸肉能固肾益精；芡实、金樱子补肾而固涩；葛根升发清阳，使精气不致下泄；丹参、红花活血化瘀，配益母草养血通络。诸药合用，共奏健脾补肾固精，益气活血通络之效，故对于DN早期蛋白尿有较好疗效，值得临床进一步观察。, 百拇医药(张进鹏 杨卫民)
糖尿病肾病(DN)是糖尿病最常见的微血管并发症之一。笔者近年来，运用自拟方固精散治疗DN蛋白尿60例，取得了较好的疗效，现报告如下。
1 一般资料
60例均为本院门诊或住院病人，其中男性35例，女性25例；年龄45～70岁；病程5～20年。均为已确诊的2型糖尿病患者。出现蛋白尿，尿检尿白蛋白排泄率(UAER)>200μg/rain，尿蛋白定性+，但未持续超过1年。
2 治疗方法
固精散组方：黄芪、益母草各100g，山药、芡实、金樱子各80g，丹参、葛根、红花、党参、萸肉各60g。共研末内服，每日2次，每次10g，1个月为1疗程。服药期间基础治疗如控制血糖及血压照常。
3 治疗结果
经1～2个疗程，60例中显效(UAER正常，尿蛋白定性-)23例；有效(尿蛋白定性-或±，UAER增高在20～200,ug/min之间)26例，无效1例。
4 体会
DN早期患者，大多可出现神疲乏力、面色萎黄或黯黑，尿检出现微量白蛋白。中医学认为，脾主运化水谷精微，肾藏精，脾肾两虚则精气下泄，临床出现蛋白尿。久病多虚、多瘀，而瘀血阻络亦是在脾肾两虚基础之上产生的。所用固精散方中，以黄芪、党参；山药补气健脾，养脾阴而摄精微，配山萸肉能固肾益精；芡实、金樱子补肾而固涩；葛根升发清阳，使精气不致下泄；丹参、红花活血化瘀，配益母草养血通络。诸药合用，共奏健脾补肾固精，益气活血通络之效，故对于DN早期蛋白尿有较好疗效，值得临床进一步观察。, 百拇医药(张进鹏 杨卫民)