发热治验三则
关键词 发热 中医药疗法 医案
我在数十年的临床实践中，每年皆有数十例发热病人来求诊，而且大多是经西医治疗无效的病例，一般一剂即能退热，且基本不会复发。所用基本方药物组成：生石膏30～50g，知母、淡竹叶各12g，柴胡、黄芩、黑皮三叶青各15g。兼风寒外束、畏寒无汗，加麻黄10～12g；畏寒但不甚者，加羌活、荆芥各12g；兼有暑湿、肢体困重者，加羌活、藿香各12g。服药后温覆睡卧，大多醒后即能退热。
病案1：郑某某，女，71岁。退休工人。2007年8月20日初诊。诊见发热，体温39.2℃。伴头痛，口渴喜冷饮，纳差，舌红，脉数。已经西医门诊输液治疗3天热仍不退，遂来我处就诊。病属暑热，证属阳明经证。治拟清热解暑。方用：生石膏(先煎)50g，知母、淡竹叶、黄芩各12g，黑皮三叶青、柴胡各15g。1剂。嘱药后半小时一碗热饮，温覆睡卧。第2天复诊告昨晚半夜许醒来即热退，遂不复热。
病案2：王某某，男，73岁。退休教师。2005年12月11日初诊。患者发热住院已15天，经抗菌、抗病毒、激素、退热剂等治疗，高热不退，拟诊“发热待查”，邀我会诊。诊见发热，体温39.5℃。畏寒无汗，稍有头痛，肢节酸痛，口渴喜凉饮但不多，纳差，舌偏红、苔薄白，脉弦数。病属伤寒，证属寒束太阳，麻黄(先煎)10g，生石膏(先煎)30g，柴胡、黄芩、黑皮三叶青各15g，淡竹叶12g。1剂。调理将息同上例。另告如热郁阳明。治拟外解太阳风寒，内清阳明里热。另嘱有汗出，则用热毛巾吸干汗水，更换内衣。第2天复诊告昨晚药后睡醒，周身微汗，发热已退。痊愈出院。
病案3：鲍某某，男，6岁。2007年9月11日初诊。诊见发热，体温39.6℃。头痛，口渴不欲饮水，肢节稍有酸痛，舌红、苔薄腻黄白相兼，脉数。病为暑热，证属暑热夹湿。治拟清暑化湿。方用：生石膏(先煎)30g，知母、黄芩、淡竹叶各7g，柴胡、黑皮三叶青、藿香各lOg，羌活6g。1剂。第2天复诊，体温37.6℃，拟原方1剂。服后热退。, 百拇医药(杨定为)
我在数十年的临床实践中，每年皆有数十例发热病人来求诊，而且大多是经西医治疗无效的病例，一般一剂即能退热，且基本不会复发。所用基本方药物组成：生石膏30～50g，知母、淡竹叶各12g，柴胡、黄芩、黑皮三叶青各15g。兼风寒外束、畏寒无汗，加麻黄10～12g；畏寒但不甚者，加羌活、荆芥各12g；兼有暑湿、肢体困重者，加羌活、藿香各12g。服药后温覆睡卧，大多醒后即能退热。
病案1：郑某某，女，71岁。退休工人。2007年8月20日初诊。诊见发热，体温39.2℃。伴头痛，口渴喜冷饮，纳差，舌红，脉数。已经西医门诊输液治疗3天热仍不退，遂来我处就诊。病属暑热，证属阳明经证。治拟清热解暑。方用：生石膏(先煎)50g，知母、淡竹叶、黄芩各12g，黑皮三叶青、柴胡各15g。1剂。嘱药后半小时一碗热饮，温覆睡卧。第2天复诊告昨晚半夜许醒来即热退，遂不复热。
病案2：王某某，男，73岁。退休教师。2005年12月11日初诊。患者发热住院已15天，经抗菌、抗病毒、激素、退热剂等治疗，高热不退，拟诊“发热待查”，邀我会诊。诊见发热，体温39.5℃。畏寒无汗，稍有头痛，肢节酸痛，口渴喜凉饮但不多，纳差，舌偏红、苔薄白，脉弦数。病属伤寒，证属寒束太阳，麻黄(先煎)10g，生石膏(先煎)30g，柴胡、黄芩、黑皮三叶青各15g，淡竹叶12g。1剂。调理将息同上例。另告如热郁阳明。治拟外解太阳风寒，内清阳明里热。另嘱有汗出，则用热毛巾吸干汗水，更换内衣。第2天复诊告昨晚药后睡醒，周身微汗，发热已退。痊愈出院。
病案3：鲍某某，男，6岁。2007年9月11日初诊。诊见发热，体温39.6℃。头痛，口渴不欲饮水，肢节稍有酸痛，舌红、苔薄腻黄白相兼，脉数。病为暑热，证属暑热夹湿。治拟清暑化湿。方用：生石膏(先煎)30g，知母、黄芩、淡竹叶各7g，柴胡、黑皮三叶青、藿香各lOg，羌活6g。1剂。第2天复诊，体温37.6℃，拟原方1剂。服后热退。, 百拇医药(杨定为)