二甲牛地汤治疗重症血小板减少症二则
关键词 二甲牛地汤 重症血小板减少症 医案近年来,笔者用二甲牛地汤治疗重症血小板减少症,收效颇佳,现举医案二则,介绍如下。
1 病案举例
1.1 例1:姚某,女,71岁,农民。2006年10月19日初诊。因误服大粟壳致咳嗽咯血16小时入院。咽喉镜及胸部计算机X线摄片检查均未见明显异物,血常规化验血小板计数1.8×109/L,转入内科。转科诊断:①血小板减少性紫癜;②支气管异物待排?迭经西药治疗,血小板上升不明显。考虑患者已大剂量激素治疗多天,效果差,副作用又大,故应家属要求,加用中医治疗。刻诊:形体消瘦,头昏神疲,咳吐血痰,少量齿衄,皮肤瘀斑,盗汗自汗,口干舌燥。舌光红无苔、干裂,脉细数无力。此为气阴双亏、血热妄行之证。治拟益气养阴,凉血止血。方用二甲牛地汤加减:煅牡蛎(先煎)、水牛角(先煎)、浮小麦、太子参、玄参各30g,炙鳖甲(先煎)、生地、麦冬各18g,瘪桃干、炒白芍各12g,生黄芪50g,枫斗10g,丹皮、五味子、穞豆衣、炙甘草各9g ......
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