中药内外合治脱疽3期26例
笔者自2003年7月～2008年6月,临床采用中药内服配合新桃膏外敷,治疗脱疽3期患者26例,结果21例临床治愈(疮面收口,疼痛消失,患肢功能活动正常),3例好转(疮面缩小,疼痛减轻),2例无效(疮面无变化或增大,疼痛加剧)。
其法,①新桃膏制备:取制东丹30g,煅石膏300g,两药共研细末后,加入凡士林(占药膏的80%)调成软膏,贮于密闭消毒容器,用时挑少许药膏均匀敷于疮面。②内服中药:采用八珍汤加减,基本方药为黄芪30g,熟地、党参各18g,当归12g,白芍、白术、茯苓、蒲黄、附子各10g,川芎、甘草、肉桂各6g,红花3g。加减:热重酌加银花、蒲公英、玄参,去肉桂、附子;痛甚酌加延胡索。
脱疽,西医称为血栓闭塞性脉管炎,其基本病机为气阴两虚,瘀血阻络,不通则痛;筋脉肌肤失于濡养,则肢体麻木,甚则间歇性跛行;瘀血阻络,阳气不能通达肢端,故皮肤发冷、肤色苍白暗红,趺阳脉搏动减弱或消失;继则发生溃疡或坏疽,往往累及骨质,而收口较慢,病程较长。综上所述,瘀血阻络,阳气不能温煦四肢为标实;瘀血停滞,又加重气阴两虚为本虚。是病标本虚实,相互影响,相互转化,故治疗宜用益气养阴、通络活血之法,标本兼治,方可达到治愈该病的目的。
收稿日期 2009-10-28, 百拇医药(梅贤文)
其法,①新桃膏制备:取制东丹30g,煅石膏300g,两药共研细末后,加入凡士林(占药膏的80%)调成软膏,贮于密闭消毒容器,用时挑少许药膏均匀敷于疮面。②内服中药:采用八珍汤加减,基本方药为黄芪30g,熟地、党参各18g,当归12g,白芍、白术、茯苓、蒲黄、附子各10g,川芎、甘草、肉桂各6g,红花3g。加减:热重酌加银花、蒲公英、玄参,去肉桂、附子;痛甚酌加延胡索。
脱疽,西医称为血栓闭塞性脉管炎,其基本病机为气阴两虚,瘀血阻络,不通则痛;筋脉肌肤失于濡养,则肢体麻木,甚则间歇性跛行;瘀血阻络,阳气不能通达肢端,故皮肤发冷、肤色苍白暗红,趺阳脉搏动减弱或消失;继则发生溃疡或坏疽,往往累及骨质,而收口较慢,病程较长。综上所述,瘀血阻络,阳气不能温煦四肢为标实;瘀血停滞,又加重气阴两虚为本虚。是病标本虚实,相互影响,相互转化,故治疗宜用益气养阴、通络活血之法,标本兼治,方可达到治愈该病的目的。
收稿日期 2009-10-28, 百拇医药(梅贤文)