关键词 声音嘶哑 临床经验 朱祥成

    朱祥成教授是浙江省名中医，从事临床、教学、科研工作四十余年，师古博今，医术精湛，学验俱丰，善于辨证论治耳鼻咽喉各种疑难杂症，尤其对治疗声音嘶哑颇有心得。笔者有幸伺诊于侧，收获颇丰，现将朱教授治疗声音嘶哑的经验介绍如下。

    1 洞察病因，详析病机

    声音嘶哑是声音失去圆润、清亮音质的一种喉部症状。它可以由喉部本身的各种疾病引起，也可以是全身性疾病及支配喉肌的神经受损和功能性疾病等引起。在中医学中又有音哑、喉喑、失音、暴音之称。临床中，朱教授根据古人的经验，认为声音嘶哑的病因病机总括起来有三类：一为外因所引起，多因外感风邪侵袭；二为内因所致，主要为内脏虚损；三为不内外因，如损伤经络(手术)、或气血痰浊结聚，阻滞经络，经气失畅，或大声疾呼，讴歌伤喉而失音。凡声音嘶哑的病人就诊时，应详询病史，细心检查，审症求因，分析病机，然后再作出正确的诊断，立法处方。

    2 症因合参。辨证用药

    2.1 辨所受之邪不同：朱教授认为，病者声音嘶哑由外感之邪所致者，须注意分辨风寒或风热的不同 ......