关键词 过敏性紫癜 中医药疗法 文献综述

    过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病，常因感染、药物、食物、粉尘等致敏物质刺激导致全身血管脆性及通透性增加，主要表现为皮肤紫癜、消化道黏膜出血、关节肿痛和肾炎等症状。本病多见于青少年，近年来发病率有上升趋势。西医常采用糖皮质激素、抗组胺药、免疫抑制剂等，这些疗法存在停药后易复发等弊端。现将近年来中医药治疗本病的相关临床研究报道综述如下。

    1 病因病机

    祖国医学并无“过敏性紫癜”这一病名。但据其临床表现，可归于“肌衄”、“葡萄疫”、“血证”、“斑疹”等范畴。早在《内经》中就有对该病病机的总体认识。如《灵枢·百病始生》云：“阳络伤则血外溢，血外溢则衄血；阴络伤则血内溢，血内溢则后血。”《诸病源候论》载：“斑毒之病，是热气人胃，而胃主肌肉，其热挟毒，蕴积于胃，毒气熏发肌肉，状如蚊蚤所啮，赤斑起，周匝遍体。”说明本病与外感四时不正之气有关，热毒之邪犯胃，阳明气血外溢肌肤而现瘀斑。“动者多由于火，火盛则逼血妄行”(《景岳全书·血证》)，提示火热熏灼、迫血妄行所致。唐宗海于《血证论》中指出：“既然是离经之血，虽清血、鲜血，亦是瘀血”。“瘀血在经络脏腑之间，则周身作痛，以其阻塞气之往来。故滞碍而痛，所谓痛则不通也”。说明本病所伴腹痛、关节肿痛与气滞血瘀密切相关。《慎斋遗书》亦载：“杂病久而不愈者 ......