关键词 膏方 脾胃病 徐珊 中医药疗法

    膏方是中药剂型之一，通常用以滋补强身、保养脏腑、祛除病邪、消除病痛，又称之为膏滋、药膏等。膏方治疗疾病起源于宋代，盛行于明清，流行于现代。膏方不仅是滋补强壮的药品，更是治疗慢性疾病的最佳剂型。长期以来，在临床实践中得到广泛应用，发挥着独特的功用，在祛除疾病、改善体质、补益虚赢等方面功不可没。近年来，冬令进补，膏方盛行，但观其方药，多滋补叠进，有失允当。吾师徐珊教授应用膏方治疗脾胃病，在治法上推崇吴鞠通“中焦如衡，非平不安”之说，并强调“补治结合、补清结合、补行结合、补消结合”四个原则。现将徐师运用膏方辨治脾胃病的经验整理如下。

    1 补治结合

    随着医学的发展和人民生活水平的提高，近年来临床疾病谱有了很大的改变，人们对疾病的认识也有了许多变化，膏方已不再是单纯的补益剂，而成为人们治疗疾病的一种方法。膏方的制订虽以“补”为主，但徐师认为应进补和治病相结合，注意辨证施治，明察体质的寒热虚实，阴阳气血偏胜偏衰，“观其脉证，知犯何逆，随证治之”。正如《素问·阴阳应象大论》所言：“审其阴阳，以别柔刚，阳病治阴，阴病治阳，定其血气，各守其乡，血实宜决之，气虚宜掣引之。”补法的应用大有学问，临床大致分为峻补、缓补、大补、平补、清补、温补等，宜“谨守病机，各司其属”。如果一味地投补，补其有余，实其所实，往往会适得其反。

    2 补清结合

    慢性脾胃病病情复杂，但究其病因病机，不外乎本虚标实，脾胃亏虚为本，气滞湿热闭阻为标。故应根据不同阶段、不同病情，采取不同的治疗方法。病情缓解趋于向愈者 ......