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编号:12096448
参麦注射液致腹痛腹胀反应1例
http://www.100md.com 2011年4月1日 《浙江中医杂志》 2011年第4期
     关键词 参麦注射液 腹痛 腹胀 不良反应

    患者,男,72岁。因肺癌化疗后在家休养,自觉头晕、身乏无力,于2010年9月6日前来就诊。查体:无发热,体温36.8℃,心率75次/分,血压110/70mmHg,心肺听诊无殊,无胸闷心悸,无恶心呕吐,神智清晰,精神软。血液检查:白细胞计数2.9×109/L,红细胞计数4.0×1012/L,血红蛋白108g/L,总蛋白52.5g/L,丙氨酸氨基转移酶59IU/L,谷氨酰转酞酶69IU/L。临床诊断为脑供血不足及化疗后因化疗药物产生的体虚乏力。因参麦注射液可增强免疫力,减轻肿瘤化疗后的毒副作用,给予参麦注射液20ml+5%葡萄糖溶液250ml,静脉滴注。静滴完毕后,患者出现腹痛、腹胀不适,反应明显,立即将病人转入观察室,卧床休息半小时后,腹痛、腹胀感有所好转,未对病人使用解痉药,1小时后病人腹痛腹胀感较大程度缓解,2小时后腹痛腹胀感消失。因同时静脉滴注血栓通注射液,该药曾有胃肠道反应报告,故先停用血栓通注射液,加强病人在院观察。第二日,静脉滴注参麦注射液,输液完毕后,病人再次出现腹痛腹胀不适感,与第一日输液时情况类似,因未再次使用血栓通注射液,由此考虑为参麦注射液引发的腹痛腹胀反应。

    参麦注射液由红参、麦冬组成,具益气固脱、养阴生津生脉之功能。因其在临床应用越来越广泛,如心脑血管病人辅助用药、放化疗后的肿瘤病人增加免疫力等,随之而来的是该药的不良反应也逐渐在临床显现。目前较多的为该药产生的过敏反应,如皮疹多见,但该例病人出现的腹痛腹胀属消化系统的不良反应,我单位还是首例,且病人并不是输液一开始就产生不适,而是在输液结束后才发生,有一定的迟延性。相对于过敏反应来说,该不良反应比较少见,因此临床医务人员给病人用药时,要提高警惕性,应当详细询问病人的用药史,密切观察病人用药后病情和身体状况,必要时应当向患者和家属进行不良反应知识宣传,一旦出现药物不良反应,及时进行处理。

    收稿日期 2010-12-27, 百拇医药(管月凤)