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编号:12093522
章虚谷学医心路初探
http://www.100md.com 2011年5月1日 《浙江中医杂志》 2011年第5期
     关键词:章虚谷;学医方法;医门棒喝

    章楠,字虚谷,古越会稽人(今浙江绍兴),是清乾隆后期、道光年间一位很有学术成就又很有个性的医家。他给人们留下了不同凡响的三部著作:《医门棒喝》(初集);《医门棒喝》(二集),又名《伤寒论本旨》、《活人新书》;《灵素节注类编·医门棒喝三集》。张仲景是辨证论治的创导者和实践者,但明确提出“辨证论治”一词的第一人是章虚谷。“可知景岳先生不明六气变化之理,辨证论治岂能善哉?”(《初集·卷二·论景岳书》)。《内经》奠定了中医体质学说的基础,但集中医体质学说大成的第一人也是章虚谷。他明确提出:“以人体质不一,受邪虽同而病变不同”(《初集·卷一·条例》);并首次将人分为阳旺阴虚之质、阴阳俱盛之质、阴盛阳虚之质、阴阳两弱之质四种类型。至于评河间、丹溪、景岳、鞠通之得失,辨温病、伤寒之异同,详火湿二气合而为暑的致病特点,亦大有补于杏林。《医门棒喝》初、二、三集,不但全面反映了章虚谷的学术思想和学术经验,也记载了其学医、从医的许多信息。

    1、学医目的——尽吾心力

    虚谷自述向因多病,究心医理,曾远走粤、燕、京、苏等地,南北足迹所涉,凡同业绩学者,莫不咨访就正。他笃嗜性命之学,于医溯流穷源,力究十余年,未得其绪,而志益锐;又潜心十余年,始有左右逢源之乐。虚谷学医的目的是“尽吾心力”,他把学医比作是以竹筏济人。“譬如春雨山溪骤涨,行人趑趄,余适有竹数竿,急为作筏,虽不能济多人,亦尽吾心力而已”(《初集·卷一自题》)。同时,他把学医看作是自己的所好,不觉其苦。“当其好也,无不发愤忘食,乐而忘疲,不知老之将至者,余好在此,自觉可乐,未见劳苦也”(《初集·卷一·自题》)。虚谷学医的目的,与仲景“上以疗君亲之疾,下以救贫贱之厄,中以保身养全”(《伤寒论·自序》)、孙思邈“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心 ......

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