化痰，“参以宽中抑降”。方用生石膏、黄连清热；二陈、竹茹、天竺黄、桔梗、白前化痰；生代赭石、郁金、枳壳、左金降逆；延胡索、苏木行气活血通络。张寿颐指出：延胡索“活血而能行气分之滞，疏通气血，流动化机，情性与香附相近，俗子仅知其能破血，畏之而不敢用，诚有负此活泼灵通之妙药”。竹茹“世恒以为宣络化痰之辅助品，似乎无足轻重，然入络以助气血之运行，实是无微不至，亦肝脾气滞之良导师也”。

    二诊：昨夜寐已安澜，稍能进粥。刻诊脉象尚形弦大，左手略小，苔仍白垢，唯小便仅下午一行，大腑未通，而有矢气，身无发热。此宜清降，展肺润肠，庶几二便通调，即是善后之能事。处方：生石膏15g，浙贝母、神曲各6g ......