丁伟伟 周富明 韦先进 费德升 李玉卿 张忠贤 张雪锋 蓝小琴 陈美雪

    浙江省平湖市中医院 浙江 平湖 314200

    中药外洗内服联合高通量透析治疗尿毒症性瘙痒症30例临床观察

    丁伟伟 周富明 韦先进 费德升 李玉卿 张忠贤 张雪锋 蓝小琴 陈美雪

    浙江省平湖市中医院 浙江 平湖 314200

    目的：观察中药外洗内服联合高通量透析治疗尿毒症性瘙痒症的效果。方法：选择2013年～2014年在本院行规律性血液透析的尿毒症患者，随机分为3组，均予以纠正贫血，纠正电解质平衡，控制饮食等常规治疗，其中HD组予以常规血液透析，HPD组予以高通量血液透析，中药组予以高通量血液透析基础上联合中药外洗内服治疗。结果：在治疗前后，在瘙痒症状缓解的疗效比较上，中药组与HD组及HPD组比较，有显著性差异(P<0.05)。结论：中药外洗内服联合高通量透析可明显缓解瘙痒症状，其疗效优于普通血液透析和高通量透析。

    尿毒症性瘙痒症 中药外洗内服 高通量透析

    尿毒症性瘙痒症(UP)是终末期肾病维持性血透患者常见的与透析相关的长期并发症之一，也是维持性透析患者最为不适、最难以忍受的症状之一，其发病率也逐年上升，其中不少表现为顽固性皮肤瘙痒，有国外文献报道在长期维持性透析患者中，其临床发生率高达60%～90%[1-2]；且极易诱发心脑血管意外，有数据显示它可使患者的死亡风险增加15%～17%。而其原因至今尚未十分明确，且治疗困难。普通透析无法解决UP的发生及进展，但随着血液净化技术和医保支付的不断完善，如何用经济有效的办法解决血透患者的UP问题，提高血透病员生存质量，改善预后，是亟待解决的问题。为此笔者在2013年3月～2014年10月间，本中心利用中药外洗内服联合高效的净化方式高通量透析治疗UP患者30例，并与常规血液透析、常规高通量透析做比较，观察3种不同方法对尿毒症性皮肤瘙痒症的疗效 ......