浅析《陈素庵妇科补解》论治“经水不当绝而绝”*
陈氏,香附,1首论早衰,承前启后,2三因辨证,虚实为纲,3通补结合,养血和气
马德聪 宣仙英 王 璐 张文瑜 严 航浙江中医药大学附属第三医院 浙江 杭州 310005
浅析《陈素庵妇科补解》论治“经水不当绝而绝”*
马德聪 宣仙英 王 璐 张文瑜 严 航
浙江中医药大学附属第三医院 浙江 杭州 310005
《陈素庵妇科补解》开创性地提出经水不当绝而绝这一疾病名称,并对该病的病因病机、理法方药进行论述,从虚实两端进行辨证论治。证分血虚、血滞,治以养血和气为主,注意顾护脾胃,用药平和,为临床治疗卵巢早衰提供新的思路。
陈素庵妇科补解 经水不当绝而绝 卵巢早衰 辨治思路
《陈素庵妇科补解》一书,由1983年上海科技出版社整理出版,题:“宋·陈素庵著,明·陈文昭补解。”陈沂,字素庵,南宋时人,杭州府志记载其治康王(高宗)妃危疾,有奇效,得赐御前罗扇,后人刻木扇以传,故为木扇陈氏之祖。其后代传其术,名医辈出,多精于妇科,承前启后,一脉相承[1]。该书由陈氏后裔十九代孙,明人陈文昭补解。全书含调经门、安胎门、胎前杂症门、临产门、产后众疾门五大门类,下属各级条目以方论立纲,条理清晰,思路开阔,附以组方用药,启迪后世。
本书开篇即谈调经,第四十一篇为“经水不当绝而绝方论”,论述女子月经于“四十左右先期断绝”,既往谈论卵巢早衰的中医证治,大多根据其临床表现,参照“闭经”“经闭”“不孕”“经断前后诸症”“血枯”“月水不通”[2]等相关内容,并非十分妥帖,该书明确提出“经水不当绝而绝”的概念,观其定义,与现代医学中卵巢早衰的概念极为相近,值得深究。现阶段女性群体对自身健康及生活质量的要求在不断地提高,同时随着“二孩”政策的开放,高龄女性有再生育要求者的数量也大幅增长,卵巢早衰使这部分女性的需求受到挑战,应引起医学工作者重视。探究书中内容,从中医学角度思考卵巢早衰的治疗,对于临床治疗该病有借鉴指导意义。
1 首论早衰,承前启后
《素问·上古天真论》云:“七七任脉虚 ......
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