邱鹏飞 张敏莎 高滟瑜 孙 晶 方剑乔#

    1 浙江中医药大学 浙江 杭州 310053 2 浙江中医药大学附属第三医院 浙江 杭州 310005

    针灸聚英

    方剑乔针药并用治疗面瘫恢复期经验*

    邱鹏飞1张敏莎1高滟瑜1孙 晶2方剑乔1#

    1 浙江中医药大学 浙江 杭州 310053 2 浙江中医药大学附属第三医院 浙江 杭州 310005

    方剑乔 面瘫恢复期 针灸 临床经验

    方剑乔教授系全国名老中医药专家传承工作室指导老师，博士生导师，从事针灸临床、教学和科研工作30余年，擅长运用中西结合、针药结合治疗面瘫等疾病。方师对面瘫恢复期的治疗，形成了一套独特的方法，临床疗效显著。笔者有幸跟师学习，现将方师治疗面瘫恢复期的临床经验总结如下。

    1 融汇中西：辨证与辨病相结合

    面神经麻痹，中医学称之为“卒口僻”“口眼斜”“歪嘴风”等，该病首见于《灵枢·经筋篇》：“其病……卒口僻，急者目不合，热则筋纵，目不开……故僻。”临床上对于面瘫恢复期的界定尚未形成统一的标准，参考诸多文献报道，有人把发病后15天～1个月界定为恢复期[2]，亦有学者认为发病后15天～2个月为恢复期[3]，方师根据多年的临床观察，认为一般发病后10天～3个月定为恢复期较为妥当，超过3个月至半年以上应为面瘫后遗症期。目前西医学对于此病的病因尚未完全阐明，除外伤、肿瘤及医源性损伤等继发因素外，多数学者认为该病的原发病因可能是因局部神经血管受寒冷刺激或病毒感染，导致面神经组织缺血、缺氧、水肿而引发的一系列临床症状。中医学认为，本病是由于机体正气不足，卫阳不固，风寒或风热之邪乘虚侵袭头面，以致气血痹阻，头面部经脉失养，筋肉纵缓不收而为病。正如《诸病源候论》中记载：“偏风口喎是体虚受风，风入于颊口之筋也。”《医门法律》中亦指出：“口眼斜，面部之气不顺也。”方师在临床诊治周围性面瘫过程中 ......