陈珏颖

    浙江中医药大学第一临床医学院 浙江 杭州 310053

    清代医学家王清任在其所著《医林改错》中提出50余种瘀血病证[1]，本文就其中瘀血影响津液输布所致的病证作一扼要阐述。

    1 自汗、盗汗

    王清任认为汗之本源并非为血，两者存在于人体不同的两种管道内，分别为卫总管(气管)和荣总管(血管)。卫总管与荣总管在内部精微、走行位置以及所主功能上均有非常大的差异，书中指出“卫总管，行气之府，其中无血”“卫总管对背心两边有两管，粗如箸……此管皆行气、行津液”“卫总管之前，相连而长，粗如箸，名曰荣总管，即血管，盛血，与卫总管长短相等，其内之血，由血府灌溉”“气管通皮肤，有孔窍，故发汗；血管通皮肤，无孔窍，故不发汗”。因此，与汗出密切相关的即为卫总管 ......