郑 康 方 燕

    浙江省衢州市人民医院 浙江 衢州 324000

    育龄期妇女复发性流产发生率0.5%～5%，对患者身心造成极大负担[1]。目前认为与免疫因素、遗传因素、生殖道异常及感染、内分泌异常、宫颈机能不全等因素关系密切。但不少患者排除上述因素后仍可发病，被称为“不明原因性”复发性流产，比例可达到40%[2]。孕激素外源性摄入是本病的常用治疗手段，地屈孕酮中富含孕激素，对于先兆流产、复发性流产等疾病有较好疗效。近年来，有越来越多研究证实了胰岛素抵抗与机体高凝状态在不明原因性复发性流产发病中的重要性，但单用地屈孕酮效果并不理想[3]。对此，笔者联合扶正化痰活血方治疗，并进行观察。结果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料：将2015年2月至2017年3月因复发性流产(肾虚血瘀型)于我院就诊的83例患者纳入研究，所有患者均符合相关诊断及纳入标准[4-5]。随机分为对照组41例，年龄24～39岁，平均29.76±4.67岁；病程16～37个月，平均24.70±4.59个月；自然流产次数3～5次，平均4.26±0.27次。观察组42例，年龄21～37岁，平均29.43±4.49岁。病程15～40个月，平均24.29±4.82个月。自然流产次数3～6次，平均4.37±0.25次。两组一般情况比较，无显著差异(P>0.05)。

    1.2 治疗方法：对照组：自妊娠第35天开始口服10mg地屈孕酮(荷兰Solvay Pharma，注册证号H20130110)，2次每天，口服间隔12小时，服用至妊娠第12周。观察组：上述基础上联合扶正化痰活血方。方药：黄芪、熟地各30g，桑寄生、续断、丹参、菟丝子、杜仲、当归、黄芩、白术、川芎、白芍、益母草各15g，甘草5g。入院第1天开始使用，每日1剂 ......