穴位电刺激联合西药治疗宫腔粘连术后49例*
宫腔镜,月经,1临床资料,2治疗方法,3疗效观察,4体会
陈 嫣 梁海亚 田 敏 宋云夏 赵珊琼浙江省宁波市中医院 浙江 宁波 315010
宫腔粘连(IUA)指的是在宫腔操作、术后感染等因素的影响之下所致的子宫内膜基底层受损,进而出现子宫肌壁间的互相粘连现象,也叫做阿谢曼综合征[1]。近年来IUA的发病率呈上升趋势。通过宫腔镜下宫腔粘连分解术(TCRA)可以实现直接观测,进而将宫腔粘连分离或者切除,为目前诊断和治疗宫腔粘连的金标准[2]。但是TCRA术后再粘连出现几率相对较高,达到了3.1%~23.5%,特别是中、重度的IUA患者术后复发率可以达到47.9%~62.5%[3]。因而针对术后粘连复发进行有效防治也就成为了当前重点的研究课题。对此,笔者采用穴位电刺激联合周期疗法针对IUA术后患者进行治疗,取得了较好的临床效果。报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料:所有病例都是来自2016年7月~2017年7月于宁波市中医院妇科住院并符合肾虚血瘀型诊断,行宫腔镜下宫腔粘连分解术的98例患者,按随机单盲法分为观察组和对照组各49例。其中,观察组平均年龄为27.3±8.14岁;刮宫次数1.96±0.93次。对照组平均年龄29.1±9.52岁;刮宫次数1.79±1.01次。两组一般资料比较,无显著性差异(P>0.05),具有可比性。1.2诊断标准:西医诊断标准依据《妇科内镜学》[4]《妇产科学》[5]及《不孕与不育》[6]等相关内容进行拟定:存在人流术后宫腔感染史及宫腔操作史等;出现月经量少、继发不孕以及继发性闭经等症状;彩超结果显示子宫内膜菲薄、内膜线连续性中断或是连续性欠佳;宫腔镜检查提示宫腔粘连。中医辨证标准参照《中医妇科学》[7]以及《中药新药临床研究指导原则》[8]等拟定。肾虚血瘀证:主症为月经量与既往相比明显减少 ......
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