葛余敏 卢军锋

    浙江中医药大学附属广兴医院 浙江 杭州 310007

    脑梗死发病率逐年升高，已成为危害健康的重要因素。急性脑梗死患者约85%出现并发症[1]，并发症严重影响患者的康复，甚至导致患者死亡[2]，而感染的发生率为21%～65%[3]，是增加脑梗死后致死率和致残率的首要原因。相关研究证实脑梗死后免疫抑制可能是导致梗死后感染的主要原因[4]。Prass等[5]研究发现脑梗死诱导的免疫缺陷的特点主要是细胞免疫反应受到抑制。T淋巴细胞亚群主管细胞免疫，具有抵抗病毒和调节免疫系统功能的作用。其细胞功能取决于T淋巴细胞总值(CD3+)及其亚群(CD4+和CD8+)的相对组成。CD4+是诱导和辅助，CD8+是抑制和毒杀，CD4+/CD8+比值用来判断内部是否紊乱。正常情况下，亚群间互相拮抗达到平衡；当免疫失衡，细胞数及比值发生紊乱，则易引发疾病。本研究主要观察补气通络合剂对脑梗死后外周血T细胞的调节，初步探讨补气通络合剂对脑梗死及梗死后免疫抑制预防治疗的药理作用。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料：选择本院于2014年3月至2016年6月收治的脑梗死患者，诊断符合中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010诊断标准[6]。纳入标准：①发病时间在24小时之内；②未采取溶栓治疗。排除既往存在慢性肺病和免疫系统疾病，或正在使用调节免疫功能药物的患者，剔除对补气通络合剂过敏的患者。最终选择符合标准的患者60例，其中男32例，女28例；年龄38～96岁，平均65.7±10.1岁。将入选患者随机分为两组 ......