任青伟 陈燕燕 陈军贤

    1 浙江省东阳市中医院 浙江 东阳 322100 2 浙江省东阳市妇女儿童医院 浙江 东阳 322100 3 浙江省立同德医院 浙江 杭州 310012

    溃疡性结肠炎(UC)是一种慢性非特异性炎症性肠病，近年来呈现出增长之势[1]。目前现代医学还没有治疗UC的有效方法，多以氨基水杨酸类制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂等药物控制症状为主。笔者采用前瞻性随机对照研究方法，对UC缓解期进行为期半年的随访观察，以评价“调天癸、清热毒”法的中药分期序贯方案治疗溃疡性结肠炎的远期疗效。

    1 临床资料

    1.1 西医诊断标准：①参照中华医学会消化病学分会所制定的《对我国炎症性肠病诊断治疗规范的共识意见(2007年)》中的UC诊断标准[2]。在排除细菌性痢疾、肠阿米巴病、慢性血吸虫病、肠结核等感染性结肠炎及结肠克罗恩病、放射性结肠炎、缺血性结肠炎等疾病的基础上，可按下列标准诊断：具有典型临床表现者为临床疑诊，安排进一步检查；同时具备临床表现、结肠镜检查、钡剂灌肠检查项中之任何一项，可拟诊为本病；如再加上黏膜病理学或手术切除标本病理检查的特征性表现，则可确诊。②临床严重程度：轻度：患者每日腹泻4

    次以下，便血轻或无，无发热、脉搏加快或贫血，红细胞沉降率正常；中度：介于轻度和重度之间；重度：腹泻每日6次以上，伴明显粘液血便，体温>37.5℃，脉搏>90

    次/min，血红蛋白(Hb)<100g/L，红细胞沉降率>30mm/h。③病情分期：活动期：有明显症状和体征或伴中毒性结肠扩张脉搏加快或贫血等，结肠镜观察为炎症活动期表现，病理组织学检查示活动；缓解期：无明显症状体征，结肠镜观察为炎症缓解静止期表现，病理组织学检查示静止期改变 ......