张晶焱 张 玉 王晓露#

    1 江苏省中医院 江苏 南京 210029 2 南京中医药大学附属八一医院 江苏 南京 210029

    我国是结直肠癌高发的国家之一，其发生率及死亡率呈明显上升趋势。晚期结直肠患者肿瘤负荷大，体质虚弱，免疫力低下，而化疗在杀伤肿瘤细胞的同时，也会对正常细胞、机体的免疫功能造成一定的损害。归芍六君子汤出自《笔花医镜》，目前已有研究表明[1-2]，归芍六君汤在消化道肿瘤的治疗中，联合化疗可以增加疗效，减轻化疗毒副反应，并能有效改善患者的临床症状及提高其生活质量。笔者以其为主方，联合含RTX的化疗方案治疗晚期结直肠癌，与单纯化疗的对照组从近期疗效、中医证候疗效、生活质量及不良反应方面进行对照，现将有关结果报道如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料：选择江苏省中医院2014年1月至2016年5月病理学诊断明确的结直肠癌晚期患者59例，根据UICC(国际抗癌联盟)第8版结直肠癌TNM分期在ⅢB-Ⅳ期，其中男性36例，女性23例；无严重心、脑、肺、肝、肾等器官并发症。采取计算机随机平行对照的临床试验设计方法，将所有患者随机分为观察组31例和对照组28例。观察组31例中，男17例，女14例；平均年龄63.19±10.60岁；功能状态(KPS)评分80.32±7.06分。对照组

    28例中，男19例，女9例；平均年龄61.36±10.58岁；KPS评分78.57±7.56分。两组性别、年龄、KPS评分无统计学差异(P>0.05)。

    1.2 纳入与排除标准：纳入标准：①病理组织学及影像学确诊有远处转移或复发的晚期结直肠癌；②至少有1个可测量的客观肿瘤病灶(X线片：病灶最长径≥20mm；螺旋CT：病灶最长径≥10mm ......