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    1 浙江中医药大学 浙江 杭州 310053 2 浙江省湖州市中医院 浙江 湖州 313000

    原发性肾病综合征(PNS)是临床多见的一组临床综合征，典型症状为低白蛋白血症、大量蛋白尿、水肿及高脂血症。肾小球疾病是我国PNS发生的最常见原因，北京大学第一医院提出肾病综合征最常见的类型包括系膜毛细血管性肾炎、IgA肾病、膜性肾病、微小病变肾病等类型，中老年以膜性肾病多见，青少年则多表现为微小病变肾病。本病病机复杂，目前认为各种病因引起肾小球滤过膜渗透性提高，血浆白蛋白大量流失，超出机体生理调节的极限而发病[1]。治疗方面，免疫抑制剂、糖皮质激素的应用具有意义，糖皮质激素标准治疗方案已成为本病的一线方案，但长期应用可产生较多并发症，如消化道溃疡、重症感染、骨质疏松、库欣氏综合征等。中医学认为激素制剂性温，中药联合应用可有效降低激素相关不良反应发生率，提高临床疗效的同时，保证了治疗进程正常进行。清化汤具有清热养阴功效，以六味地黄汤为基础进行加减，本文将观察其在足量激素治疗肾病综合征患者中的应用价值。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料：用随机数字表法对本研究所有肾病综合征(阴虚火旺型)患者进行分组，所有患者均在2016年1月至2018年1月于我院就诊，共60例，所有患者均经知情同意且报批医学伦理会审核。对照组30例，男性17例，女性13例；年龄37～74岁，平均49.46±6.47岁；肾病综合征病程1～6年，平均3.49±0.65年；激素应用时间1～5月，平均3.27±0.53月 ......