程正良 臧发荣 夏 芳 钱超杰 卢火佺

    浙江省长兴县人民医院 浙江 长兴 313100

    慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)为慢性阻塞性肺病的严重发展阶段,短期内咳嗽、咳痰及胸闷气急、喘息加重，病情反复发作，造成肺功能进行性减退，严重影响患者的劳动力和生活质量。临床上AECOPD的常规治疗措施主要有支气管扩张剂、激素和抗菌药的应用，长期使用激素、抗菌素的滥用使患者免疫力下降，菌群失调，产生耐药性，增加了二次感染的风险。而中医药以其临床疗效佳，不良反应少，在AECOPD的治疗中发挥着重要作用，笔者采用中医辨证分型论治联合西药治疗34例AECOPD，疗效良好，现总结如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料：选取2015年10月～2017年12月在我院接受治疗的AECOPD患者，排除肝肾功能不全、心脑血管疾病等影响治疗效果的合并症者，共68例。采用随机数字表法随机分为观察组和对照组各34例。观察组中男22例，女12例，年龄44～76岁，平均年龄63.25±6.65岁；对照组中男20例，女14例，年龄45～78岁，平均年龄64.65±7.03岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准：①西医诊断标准：AECOPD诊断标准参照中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组制订的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》[1]中的相关标准。②中医诊断标准：参照第5版《实用中医内科学》[2]中“喘证”及“肺胀”的诊断标准。③中医证候诊断标准：参考《中医内科学》《中药新药治疗慢性支气管炎、慢性肺心病的临床研究指导原则》[3]中有关内容 ......