许伶伶 王俊杰 张团委 胡素英 金平兰

    浙江省东阳市中医院 浙江 东阳 322100

    缺血性视神经病变(ION)是50岁以上人群中最常见的急性视神经疾病[1]。根据视神经受累部位不同，可分为前部缺血性视神经病变(AION)和后部缺血性视神经病变(PION)，二者在病因上都有动脉炎性和非动脉炎性的区别，临床上以非动脉炎性缺血性视神经病变(NAION)最常见。该病主要是因供应视盘筛板前区及筛板区的睫状后动脉小分支发生缺血或阻塞，造成前部视神经发生低灌注和局部血管梗死，以无痛性视力下降、特征性视野缺损并伴有视盘充血、水肿等为主要表现的眼病[2]。如不及时治疗，可致视神经纤维发生变性和坏死，最终导致视神经萎缩，给患者的视功能造成严重损害。近年来，笔者采用活血通络方治疗NAION，取得良好疗效。现报道如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料：选取2016年4月到2018年4月期间来我院确诊为气滞血瘀型的NAION患者。共计40例(眼)，采用随机分组的方法，分为治疗组和对照组各20例。治疗组男性11人(55%)，女性9人(45%)，年龄为60.35±5.70岁，治疗前矫正视力为0.20±0.055，治疗前视野平均敏感度为15.03±0.55。对照组男性13人(65%)，女性7人(35%)；年龄为62.60±6.48岁；治疗前矫正视力为0.18±0.052，治疗前视野平均敏感度为15.22±0.53。两组上述资料比较，均P>0.05，提示两组数据存在基线可比。

    1.2 诊断标准：参考2007年《视神经疾病中西医结合诊疗》NAION诊断标准如下：①视力突然减退或丧失 ......